老年人预防脑血栓吃什么药

老年人预防脑血栓可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、华法林钠片等药物。脑血栓预防需结合个体情况制定方案，药物选择应严格遵循医生指导，避免自行用药。

一、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集降低血栓形成风险，适用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防。该药可能引起胃肠黏膜损伤，长期使用需监测消化道出血症状。合并高血压或糖尿病的老年患者需定期评估用药必要性。

二、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片属于P2Y12受体拮抗剂，适用于对阿司匹林不耐受患者的替代治疗。该药需经肝脏代谢活化，肝功能异常者需调整剂量。用药期间可能出现皮下瘀斑、鼻出血等出血倾向，需避免与奥美拉唑等影响药效的药物联用。

三、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，减少血栓形成风险。老年患者起始剂量宜从10mg开始，需定期监测肌酸激酶和肝功能。常见不良反应包括肌肉疼痛、转氨酶升高，与贝特类药物联用可能增加横纹肌溶解风险。

四、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片是强效他汀类药物，适合需要大幅降低胆固醇水平的患者。肾功能不全者需调整剂量，用药期间可能出现蛋白尿、记忆力减退等不良反应。与其他降脂药联用时应密切监测肌酶变化。

五、华法林钠片

华法林钠片适用于房颤患者预防心源性脑栓塞，通过抑制维生素K依赖凝血因子发挥抗凝作用。需定期监测INR值调整剂量，避免与富含维生素K的食物同食。老年患者出血风险较高，居家需预防跌倒等意外损伤。

预防脑血栓除规范用药外，老年人应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，食用油控制在25-30克。适量进行快走、太极拳等有氧运动，每周累计150分钟。定期监测血压、血糖、血脂指标，戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠。出现头晕、肢体麻木等预警症状时需及时就医。