心脏收缩功能下降怎么办
心脏收缩功能下降可通过生活方式调整、药物治疗、心脏康复训练、器械植入、手术治疗等方式改善。心脏收缩功能下降通常由心肌缺血、心肌炎、高血压性心脏病、扩张型心肌病、心脏瓣膜病等原因引起。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入有助于减轻心脏负荷，每日食盐量控制在5克以下。限制每日液体摄入量在1500毫升以内可缓解水肿症状。戒烟可降低血管内皮损伤风险，避免酒精摄入能减少心肌毒性作用。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，需在医生指导下制定个性化方案。
2、药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可改善心室重构，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量。醛固酮受体拮抗剂螺内酯片适用于重度心功能不全患者，地高辛片可增强心肌收缩力。利尿剂呋塞米片能缓解体液潴留，使用期间需监测电解质水平。
3、心脏康复训练
在专业监护下进行阶梯式运动训练，初始采用低强度踏车运动，逐步增加至靶心率的60%。呼吸肌训练使用阈值负荷装置，每周3次可改善通气功能。心理干预包括认知行为疗法，帮助患者建立疾病管理信心。营养师指导制定低脂高纤维膳食方案。
4、器械植入
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者，双心室起搏可改善心室同步性。植入式心律转复除颤器能预防恶性心律失常导致的猝死。左心室辅助装置作为过渡治疗，适用于等待心脏移植的终末期患者。需定期进行设备功能检测和参数调整。
5、手术治疗
冠状动脉旁路移植术改善心肌供血，适用于合并严重冠脉病变者。心脏瓣膜修复或置换术可纠正血液动力学异常。左心室成形术通过切除部分室壁改善心脏几何结构。终末期患者可考虑心脏移植，术后需终身服用免疫抑制剂。
日常需保持情绪稳定，避免剧烈情绪波动加重心脏负担。睡眠时采取半卧位可减轻夜间呼吸困难。每日晨起称重记录，体重短期内增加超过2公斤应及时就诊。外出时携带急救卡片注明用药信息。定期复查心电图、心脏超声等检查，根据检查结果调整治疗方案。注意保暖预防呼吸道感染，疫苗接种前需咨询心内科医生。
