肾上腺髓质腺瘤怎么治疗

肾上腺髓质腺瘤的治疗方式主要有手术切除、药物治疗、放射治疗、化学治疗和射频消融治疗。

一、手术切除

手术切除是治疗肾上腺髓质腺瘤的主要方法，适用于肿瘤体积较大或具有分泌功能的情况。腹腔镜肾上腺切除术是常见术式，创伤小且恢复快。开放手术则用于处理复杂或巨大肿瘤。术后需监测血压和激素水平，预防并发症发生。

二、药物治疗

药物治疗用于控制激素分泌过多引起的症状或术前准备。α受体阻滞剂如酚苄明片可缓解高血压，β受体阻滞剂如普萘洛尔片能控制心悸。甲基酪氨酸胶囊可抑制儿茶酚胺合成。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

三、放射治疗

放射治疗适用于无法手术切除或术后残留的恶性肿瘤。立体定向放射治疗可精准靶向肿瘤组织，减少周围损伤。传统放疗用于缓解骨转移疼痛。治疗期间可能出现乏力、皮肤反应等副作用，需加强营养支持和症状管理。

四、化学治疗

化学治疗针对恶性肾上腺髓质腺瘤或转移病例。环磷酰胺注射液联合长春新碱注射液是常用方案，可抑制肿瘤细胞增殖。达卡巴嗪注射液适用于晚期患者。化疗可能导致骨髓抑制和消化道反应，需定期监测血常规和肝肾功能。

五、射频消融治疗

射频消融治疗适用于无法耐受手术的小肿瘤或复发灶。在影像引导下将电极针插入肿瘤，通过高温使组织坏死。具有创伤小、恢复快的优点。术后可能出现发热或局部疼痛，一般可通过对症处理缓解。需定期随访观察疗效。

肾上腺髓质腺瘤患者治疗后需保持低盐饮食，避免摄入咖啡因等刺激性食物。规律监测血压和心率变化，适当进行散步等轻度运动。定期复查肾上腺CT或MRI检查，检测尿儿茶酚胺代谢产物。出现头痛、心悸等症状加重时应及时就医。保持情绪稳定有助于控制激素分泌波动。