牙疼发烧怎么回事

牙疼发烧可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等原因引起，可通过局部冷敷、抗生素治疗、开髓引流、手术切开引流、拔牙等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋洞深达牙本质或牙髓时可能引发疼痛。伴随冷热刺激痛或食物嵌塞痛，严重时可波及牙髓导致发烧。需通过银汞合金充填或复合树脂修复治疗，常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，疼痛可放射至同侧头部。急性化脓性牙髓炎可能引起低烧。需进行开髓减压治疗，配合使用头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、替硝唑片等药物。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织的炎症，患牙有浮出感、叩痛明显，可能形成根尖脓肿并伴随发热。需行根管治疗，急性期可服用奥硝唑胶囊、对乙酰氨基酚片、阿奇霉素颗粒控制感染。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时会出现牙龈肿痛、张口受限，严重时伴颌面部肿胀及发热。需用生理盐水冲洗盲袋，配合服用头孢呋辛酯片、双氯芬酸钠肠溶片、克林霉素磷酸酯凝胶。

5、颌面部间隙感染

口腔感染扩散至颌面部间隙会引起剧烈疼痛、高热寒战，可能出现吞咽困难。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，必要时行脓肿切开引流术，同时使用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。

出现牙疼发烧症状时应避免咀嚼硬物，用淡盐水漱口保持口腔清洁，暂时禁食辛辣刺激食物。体温超过38.5℃可物理降温，但不要自行使用抗生素。建议选择软质饮食如粥类、蒸蛋，补充维生素C促进恢复。日常需定期口腔检查，掌握巴氏刷牙法，使用牙线清理牙缝，每半年进行专业洁牙。