假膜性肠炎怎么治疗

假膜性肠炎的治疗方法主要有调整饮食、补液支持、停用相关药物、使用抗生素以及进行粪菌移植。假膜性肠炎通常由艰难梭菌感染引起，常表现为腹泻、腹痛、发热等症状。

一、调整饮食

调整饮食是治疗假膜性肠炎的基础辅助措施。患者应选择清淡、易消化的流质或半流质食物，例如米汤、烂面条等，有助于减轻胃肠负担。避免摄入油腻、辛辣刺激以及高纤维的食物，防止加重肠道炎症。在腹泻症状缓解后，可逐步过渡到正常饮食，但仍需注意少食多餐，保证营养供给。

二、补液支持

补液支持是针对假膜性肠炎导致腹泻、脱水的重要治疗环节。通过口服补液盐或静脉输液，可以及时补充体内流失的水分和电解质，维持身体正常机能。对于轻度脱水患者，口服补液盐是首选方式。若脱水严重或患者无法经口进食，则需通过静脉途径进行补液治疗，以纠正水电解质紊乱。

三、停用相关药物

停用相关药物是控制假膜性肠炎的关键步骤。假膜性肠炎的发生常与长期或广谱抗生素的使用有关，因此首要措施是立即停用可疑的诱发药物，特别是克林霉素、头孢菌素等。如果原发疾病仍需抗感染治疗，医生会根据药敏试验结果更换为对艰难梭菌影响较小的窄谱抗生素，以减少肠道菌群紊乱。

四、使用抗生素

使用抗生素是直接针对艰难梭菌感染的核心治疗方法。医生通常会根据病情严重程度选择合适的抗生素药物，例如口服甲硝唑片、万古霉素胶囊或非达霉素片。这些药物能有效抑制或杀灭艰难梭菌，控制感染进展。使用抗生素需严格遵医嘱，完成规定疗程，即使症状好转也不可自行停药，以防复发。

五、进行粪菌移植

进行粪菌移植主要用于治疗复发性或难治性假膜性肠炎。该方法将健康供体经过处理的粪便菌群通过结肠镜、鼻饲管或胶囊等方式移植到患者肠道内，旨在重建正常的肠道微生态环境，抑制艰难梭菌的生长。粪菌移植对于多次抗生素治疗无效的患者具有较高的成功率，是一种重要的治疗选择。

假膜性肠炎患者在治疗期间及康复后，都应注意保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，防止交叉感染。饮食上应循序渐进，避免暴饮暴食，可适当摄入富含益生元的食物如香蕉、燕麦等，帮助肠道菌群恢复。同时，保证充足的休息，避免劳累，有助于身体康复。若出现症状反复或加重，应及时复诊。