甲减的护理要慎重进行补碘

甲状腺功能减退患者是否需要补碘需根据病因决定，缺碘性甲减可遵医嘱适量补碘，但桥本甲状腺炎等自身免疫性甲减通常无须补碘。甲减可能与碘缺乏、甲状腺手术、放射性治疗、自身免疫损伤等因素有关，建议患者定期复查甲状腺功能。

缺碘性甲减患者可在医生指导下通过食用加碘盐、海带等食物补充碘元素。碘是合成甲状腺激素的重要原料，长期严重缺碘可能导致甲状腺代偿性肿大。补碘期间需监测尿碘水平，避免过量摄入诱发碘致甲状腺功能亢进。同时应保证优质蛋白摄入，促进甲状腺球蛋白合成。

桥本甲状腺炎等自身免疫性甲减患者通常不建议额外补碘。过量碘摄入可能激活甲状腺过氧化物酶抗体，加速甲状腺滤泡细胞破坏。此类患者更需关注硒元素补充，硒缺乏可能加重甲状腺自身免疫反应。日常饮食可选择淡水鱼类、坚果等低碘高硒食物。

甲减患者无论是否补碘，均需定期检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。冬季可适当增加热量摄入，避免体温过低。出现嗜睡、体重骤增、下肢水肿等症状加重时，应及时调整左甲状腺素钠片剂量。合并心血管疾病者需监测心率血压变化，避免药物过量导致心律失常。