爆震性及噪声性聋如何治疗

爆震性及噪声性聋可通过避免噪声暴露、药物治疗、高压氧治疗、佩戴助听器和人工耳蜗植入等方式治疗。爆震性聋多由突发高强度噪声损伤耳蜗毛细胞引起，噪声性聋则与长期噪声暴露导致听觉器官慢性损伤有关。

避免噪声暴露是治疗的基础措施，需立即脱离噪声环境并使用防噪耳塞保护残余听力。药物治疗早期可选用糖皮质激素如地塞米松注射液减轻内耳水肿，配合改善微循环药物如银杏叶提取物注射液促进毛细胞修复。高压氧治疗适用于急性声损伤，通过提高血氧分压缓解内耳缺氧状态。对于遗留永久性听力损失者，轻中度患者可验配助听器补偿听力，重度及以上感音神经性聋需考虑人工耳蜗植入手术重建听觉功能。治疗期间应定期进行纯音测听和声导抗检查评估疗效，同时需加强前庭功能训练预防眩晕并发症。

患者治疗期间应保持充足睡眠避免疲劳，饮食注意补充富含维生素B族和镁元素的食物如全谷物、深绿色蔬菜，有助于神经修复；康复阶段可进行定向行走、平衡训练等适应性练习，避免游泳、高空作业等可能诱发眩晕的活动；长期接触噪声环境者应每6个月进行听力筛查，日常使用降噪耳机时音量不超过最大输出的60%，持续使用时间控制在1小时内；出现耳鸣加重或突发听力下降需立即复诊，不可自行服用耳毒性药物如链霉素等氨基糖苷类抗生素。