沙门菌肠炎的中医辨证治疗

沙门菌肠炎在中医辨证中多属湿热蕴结或寒湿困脾证，治疗以清热化湿、健脾温中为主，常用葛根芩连汤、藿香正气散等方剂加减。

1、湿热蕴结证

表现为发热腹痛、泻下急迫、粪便黄褐臭秽，舌红苔黄腻。治宜清热利湿，方选葛根芩连汤加车前子、马齿苋。中成药可选用葛根芩连片、香连丸、肠炎宁片。若伴肛门灼热，可加白头翁、秦皮增强清热效果。

2、寒湿困脾证

多见腹泻清稀、脘腹胀满、肢体困重，舌淡苔白腻。治当温中化湿，方用藿香正气散合平胃散，中成药可选藿香正气水、附子理中丸、参苓白术颗粒。畏寒明显者可加干姜、肉桂温阳散寒。

3、脾虚湿盛证

常见迁延不愈、大便溏薄、食欲不振，舌胖有齿痕。需健脾渗湿，选用参苓白术散加炒薏苡仁、焦山楂。中成药可用补脾益肠丸、四君子颗粒、启脾口服液。食疗可配合山药莲子粥调理。

4、气阴两伤证

多见于后期，症见口渴乏力、皮肤干燥、小便短赤，舌红少津。宜益气养阴，方用生脉散合六一散，中成药选生脉饮、玉屏风口服液、黄芪精。可辅以石斛、麦冬代茶饮。

5、外治法配合

可配合针灸取天枢、足三里等穴位，或艾灸神阙穴。推拿采用摩腹、捏脊手法。中药灌肠可用黄柏、地榆煎液保留灌肠，适用于里急后重明显者。外敷可用吴茱萸研末醋调敷脐。

沙门菌肠炎恢复期需注意饮食调护，避免生冷油腻，宜进食小米粥、山药羹等易消化食物。保持腹部保暖，可每日顺时针按摩腹部促进胃肠功能恢复。若出现持续高热、脓血便或脱水症状，应及时就医进行抗感染治疗。中医调理期间须监测电解质平衡，儿童及老年人用药需严格遵医嘱调整剂量。