脚跟骨粉碎性骨折要手术吗

脚跟骨粉碎性骨折通常需要手术治疗。手术方式主要有切开复位内固定术、经皮微创内固定术等，具体需根据骨折类型和软组织损伤程度决定。

脚跟骨粉碎性骨折多由高处坠落、交通事故等高能量损伤导致，骨折块移位明显且常合并跟骨关节面塌陷。非手术治疗仅适用于无移位或轻度移位的稳定性骨折，但长期制动可能导致关节僵硬、创伤性关节炎等并发症。手术能有效恢复跟骨高度、宽度及关节面平整度，减少后遗症风险。术后需配合早期康复训练促进功能恢复，但存在切口感染、内固定失效等潜在风险。

术后应严格遵医嘱进行渐进性负重训练，初期使用拐杖辅助行走，6-8周后根据复查结果逐步增加负重。饮食需保证充足钙质和优质蛋白摄入，如牛奶、鱼肉等，促进骨骼愈合。避免吸烟饮酒以免影响血供，每日进行踝泵运动预防深静脉血栓，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查X线观察骨折愈合情况，若出现持续疼痛或异常发热需及时就医。