什么是肾衰竭病患的临床症状

肾衰竭患者的临床症状主要有尿量减少、水肿、乏力、恶心呕吐以及皮肤瘙痒。肾衰竭通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾以及药物性肾损伤等因素引起，可通过血液透析、腹膜透析、药物治疗、饮食调整以及肾移植等方式干预。

1、尿量减少

尿量减少是肾衰竭早期常见症状，由于肾脏滤过功能下降，患者可能出现少尿或无尿。这种情况可能与肾小球滤过率降低、肾小管重吸收异常有关，通常伴随尿液颜色加深或泡沫增多。患者需限制水分摄入，医生可能开具呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，严重时需进行连续性肾脏替代治疗。

2、水肿

水肿多出现在眼睑和下肢，因肾脏排水排钠功能障碍导致液体潴留。这种情况常见于肾病综合征或心力衰竭合并肾损伤，可能伴随呼吸困难或体重增加。患者需低盐饮食，医生可能使用氢氯噻嗪片、螺内酯片等药物，必要时需超滤脱水治疗。

3、乏力

乏力与肾性贫血和毒素蓄积相关，因促红细胞生成素分泌不足导致血红蛋白降低。这种情况多伴随面色苍白、活动后心悸，可能与铁代谢紊乱或营养不良有关。患者需补充重组人促红素注射液、多糖铁复合物胶囊，同时摄入富含优质蛋白的食物。

4、恶心呕吐

恶心呕吐由尿素氮等代谢废物刺激胃肠黏膜引起，属于尿毒症典型表现。这种情况常伴随食欲减退和金属味觉，可能与酸中毒或电解质紊乱相关。医生可能开具碳酸氢钠片、昂丹司琼片等药物，需配合低蛋白饮食控制血肌酐水平。

5、皮肤瘙痒

皮肤瘙痒因高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进导致，常见于透析患者。这种情况多伴随皮肤干燥脱屑，可能与钙磷代谢失衡有关。患者需使用碳酸镧咀嚼片降磷，配合盐酸西替利嗪片缓解症状，日常应避免搔抓防止感染。

肾衰竭患者需严格控制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制钠盐摄入每日不超过3克，避免高钾食物如香蕉、土豆。保持每周3次规律透析，每日监测血压和体重变化。出现胸闷气促或意识模糊等紧急症状时，家属应立即送医处理。定期复查血常规、肾功能和电解质指标，遵医嘱调整用药方案。