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如何确诊拇外翻呢

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拇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系,拇外翻畸形在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍,紧束前足的鞋子似乎是导致拇外翻畸形的首要致病因素,然而,并非所有穿着这种鞋子的人都会发生拇外翻,因此肯定也有其他的诱发因素,拇外翻以足部疼痛和畸形为主要症状,可影响行走及站立,病情严重时,疼痛剧烈,可导致患者不能穿鞋、行走,那么,如何确诊拇外翻呢?

拇外翻的确诊依据

1、出现拇外翻的相关病因:患者有拇外翻的家族史、经常穿高跟尖头皮鞋、从事长久站立工作、患有扁平足等,这些均为拇外翻的诱发因素,可进行初步判定。

2、出现拇外翻的相关症状:患者拇趾出现轻微或较明显内翻,第1跖骨头稍向外突出,突出部出现疼痛感,影响行走;部分患者在病变早期,相关症状就很明显,如足拇趾旋转明显,第2趾因受挤压而被迫抬高,位于拇趾之上,而出现槌状趾。第1跖骨头突出部,因受鞋帮摩擦而出现拇囊炎,疼痛剧烈,严重影响行走。总之,借助患者的临床症状可进行进一步判断。

3、拍摄足部正位及侧位X线片:进行足部X线检查,以做出最后的诊断。患者X线片可见第1、2跖骨交角大于10°以上,拇趾的跖趾关节轻度半脱位,各跖骨头张开、第1跖骨头向外移位,第1跖趾关节内侧可有骨赘形成,严重时可发生骨性关节炎等。

了解拇外翻的确诊依据,便于及早发现病情、及时治疗。

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2019-11-27

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拇外翻要根据患者拇外翻的程度及症状,选择不同治疗方法。轻度的拇外翻可以选择保守治疗,就是局部理疗,使用分趾垫等、矫形鞋垫等;严重的需要手术治疗。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。对于拇外翻较轻的患者,可以采用保守治疗,比如局部的理疗、分趾垫。在脚一、二趾之间放分趾垫,穿比较宽松的鞋,在鞋底做矫形鞋垫,都可以使拇外翻症状减轻,减缓病情的发展。对于拇外翻比较严重的患者,采用保守治疗方法不合理,因为没有办法让患者的症状得到缓解。对于这样的患者,需要采用手术治疗。在手术治疗过程中,也会根据患者具体的表现形式,采用不同手术方式。如果患者患有拇外翻疾病,应到医院咨询相应专业的足踝外科医生,得到专业的指导。
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拇外翻手术矫正效果怎么样
拇外翻手术矫正效果还是不错的,现在由于术式,技术,内固定物的改进,目前手术治疗完以后,患者可以佩戴前足减压鞋,这样可以下地负重,不用长期的卧床,坐轮椅。所以可以让患者佩戴前足减压鞋走路,走4到6个星期,复查以后,如果患者骨头愈合很好,就可以穿上普通的鞋进行负重。拇指外翻矫正器,对于拇外翻情况比较轻的患者有一定的效果,相对于重度拇外翻且症状较严重的患者起不到多大的作用,需要进行手术治疗。
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拇外翻会遗传吗
拇外翻是有明确的遗传倾向,在大部分的患者人群中可以找到遗传因素,所以说拇外翻的这种遗传是存在的,但是不代表父母的拇外翻一定会遗传给自己的孩子,这也是需要注意的误区,还有少数人的确是因为自身的问题突变或是其他的一些外界环境因素导致的拇外翻。
拇外翻矫正术后多长时间能恢复
最常用的Scarf截骨是非常的稳定的一种扦插结构,在走路的过程中截骨端会越踩越结实,所以这种手术后即刻就允许患者下地,一般在6周以内会建议穿前足免负重鞋进行行走,6周以后允许患者穿自己鞋子进行行走,但如果做的相对复杂这一类的手术,要让患者延迟6周再进行负重。
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2018-06-28

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