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慢性骨髓炎怎么办?

发布时间:2020-11-2054459次浏览

慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续。往往全身症状大多消失,只有局部引流不畅时,才有全身症状。本病常顽固难治,甚至几年,或者十多年无法治愈。一般来说,在急性期中,经过及时的治疗,患者会痊愈,但是仍有不少患者发生慢性骨髓炎。

慢性骨髓炎的临床表现为进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,压痛。如果窦道,长期不愈的伤口,偶尔的小死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于感染病灶的存在,炎症蔓延,可引起急性发作,有全身寒战发热,局部红肿。切口引流后,或自行穿刺,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,故反复发作。

慢性化脓性骨髓炎的治疗一般采用手术、药物的综合疗法。改善全身情况,控制感染和手术治疗的治疗。因重病长期卧床,特别是血源性急性发作后,需要改善全身状况。除了控制感染外,应该加强营养,输血,必要时手术引流等治疗。如有急性复发,应先按照急性骨髓炎治疗,加强应用支持治疗和抗菌药物,必要时切开引流,使急性炎症得到控制。无明显死骨,出现症状只是偶尔,没有局部脓肿或瘘管,是适当的药物疗法和热疗法,休息一个或两个星期后,症状可以不用手术消失。

如果有死骨、鼻窦、空洞、异物等,除了药物治疗外,还应该做手术治疗。术中应改善全身及局部情况,死骨分离,包层已经形成,有足够的新骨,肢体支持重力方可手术。手术原则是彻底清除病灶。包括死骨、异物、鼻窦、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流可完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血多,要求尽量在止血带下进行,作好输血准备。

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骨髓炎如何治疗
骨髓炎可以通过药物治疗,也可以通过手术的方式治疗。骨髓炎处在轻微的阶段,可以选择镇静镇痛药物进行治疗,也可以通过抗生素药物进行治疗,一般出现了局部的肿胀和疼痛的症状,通过抗生素联合镇痛的药物,能够起到促进炎症吸收和止痛的作用,对于局部出现的疼痛以及肿胀的症状能够减轻,而且可以用于金黄色葡萄球菌感染或者铜绿假单胞菌感染引起的骨髓炎治疗。但是自身如果出现了慢性骨髓炎或者急性骨髓炎,需要配合医生通过刮除术或者死骨切除术进行治疗,也可以选择开放植骨术进行治疗,同时截肢术或者病段截除术都能够起到治疗作用。具体的治疗方案,需要根据个人的体质以及病情的损害程度决定,到医院配合医生进行全方面检查,谨遵医嘱进行治疗。
语音时长 01:22

2021-02-02

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急性骨髓炎能治好吗
急性骨髓炎通常患者一般都会出现高热或者是局部肿胀的症状,急性的人一般很容易跟感冒的症状混淆,骨髓炎主要是损伤人体的骨组织,经常发生的部位一般都是四肢骨两端,很多人都特别的关心急性骨髓炎能否治愈的问题,那么急性骨髓炎能治好吗
中医理论对骨髓炎病因的介绍
骨髓炎的病因在西医上主要是分为外伤性和非外伤性两大类,其中非外伤性骨髓炎的病因大都是过量饮酒引起的。而在中医上,对骨髓炎的病因却是以下这些内容。1.先天不足:先天之本在于肾,肾主骨生髓先天不足,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良,髓关节先天脱位,均可成为骨髓炎的病因。2.六淫侵袭:六淫中
急性血缘性骨髓炎护理
骨髓炎疾病是一种我们日常生活中经常会遇到的疾病,朋友们应该多少也有一些了解和认识,其实骨髓炎就是一种由于多重病菌感染所引起的的骨头的感染和破坏,总的来说给人们所带来的影响和危害也都是不能忽视的,那么,急性血缘性骨髓炎护理问题有哪些方面呢?
患了慢性骨髓炎什么症状
骨髓炎可能对于很多人都不陌生,但说到骨髓炎的病因和临床表现症状,恐怕大部分人都是一知半解,骨髓炎对患者身体的危害是很大的,如果不及时治疗,炎症会慢慢扩张,侵蚀骨组织,最后需要手术截肢治疗,无论对患者还是家人都是沉痛的打击,也付出极大的代价,那么,患了慢性骨髓炎什么症状?
骨髓炎严重吗
骨髓炎如果能够得到早期诊断,选择合适手术和抗生素进行治疗,可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎,很难彻底根治,患者全身症状虽然消失,但骨内仍有一处或多处脓性物、感染性肉芽组织和死骨病灶,在许多年内可间断出现感染急性发作,休息、抗生素治疗常常有效,根治一般需要彻底的外科清创和无效腔处理联合有效的抗生素治疗。慢性骨髓炎病人往往合并多发疾病、免疫缺陷,治疗方法选择必须根据患者具体情况进行个体化评估。慢性骨髓炎有发生恶变风险,但发生率较低,在骨髓炎当中,严重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎,因慢性骨髓炎是个长期消耗性疾病,会导致病人各方面机能下降,在处理慢性骨髓炎中有很多难点,当然随着技术进步,现在也能够有效处理,取得良好效果。
语音时长 01:44

2020-08-18

58526次收听

骨髓炎是怎么引起的
骨髓炎是骨科患者当中一种较为严重的,因为细菌性感染而导致的一种疾病。此类患者大多数有开放性的软组织及骨的损伤。首先,最重要的因为肢体的开放性损伤、细菌的定值,再加之软组织损伤较重、骨质粉碎、大量游离骨块失去正常血供,而造成的肢体自身抗感染能力下降。一方面,部分病人因为合并有高血糖、低蛋白,从而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面,是因为手术时机选择不当,以及术中没有严格的无菌原则、清疮不彻底、引流不充分,从而导致的深层骨质的细菌性感染。当出现骨髓炎,首先要开创引流、彻底清除死骨、规范化的应用抗生素。必要时可以大段切除病灶骨,局部炎症控制以后,再行二期的修复与重建治疗。
语音时长 02:09

2020-04-10

58657次收听

骨髓炎的早期症状
骨髓炎发病早期主要可出现局部疼痛、发红以及肿胀等不良症状,而且会形成局部脓肿。随着病情不断发展可形成溃破、流脓,还会有骨质增厚反应。另外,患者可有高烧不退和疲乏无力等全身性症状,而且意识也会出现障碍。
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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种,主要是由细菌性感染引起的,引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下,入血的细菌会被体内免疫系统清除,但在清除之前细菌会随着血液循环游走,在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状,用药治疗后长时间无法愈合,造成流脓、破溃、有恶臭味,甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险,这个时候只能用截肢的方法进行治疗,导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎,要及时到医院接受诊治,在医生的指导下积极的治疗。
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膝盖骨膜炎怎么治疗
膝盖骨膜炎一般可采取内服药物和中医的针灸、按摩、理疗等并行的方式。饮食上应该增加富含营养及蛋白质的摄入,忌食辛辣刺激的食物。膝盖骨膜炎发生的原因,主要是由于膝盖周围的肌肉附着于骨膜,当肌肉受到牵拉时,骨膜就会受到牵拉,导致局部血管扩张、充血、水肿,从而发生炎症。建议口服消炎止痛类的药物,如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊等。要注意减少运动量,活动量太多会加重病人的症状,不利于病情的恢复。可用膏药或者软膏对膝关节损伤部位应进行外敷,有活血化瘀、消炎止痛的作用;同时注意休息,禁止剧烈运动。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎发病的原因是因为身体其他部位感染灶里的细菌顺着血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要见于青少年和儿童。其次,一部分是因为外伤以后局部的细菌侵入到骨骼,如开放性的骨折导致骨髓炎。还有一部分是关节置换的病人出现关节周围的感染,最常见是血源性骨髓炎,由身体包括肺、局部皮肤的这种感染灶的细菌引起,这是最多见的原因,而且主要见于青少年。
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急性骨髓炎的常见症状
全身症状表现为病人突然起病,急剧出现高热、寒战,高热有时会到39度以上。局部症状多见于股骨远端和胫骨近端,部位就在膝关节的上下,也就是股骨的远端和胫骨的近端出现局部疼痛,而且这种疼痛非常剧烈,并且拒触。局部出现红肿,发热严重。如果早期进行消炎制动之后,症状就可能消失,如果治疗不当可能又会转为慢性骨髓炎,到慢性骨髓炎时,病人的全身症状可能消失,但是局部的疼痛症状依然存在,如果持续发展,病人可能出现肢体的畸形,或者出现窦道、反复流脓。急性骨髓炎的症状分为全身症状和局部症状。
骨髓炎是怎么回事
只要疾病名称里带炎,一般都是感染。感染原因可以不一样,有细菌感染,也可以有病毒,也可有其他的特殊菌。骨髓炎常见的是细菌感染,是骨髓里发生炎症。骨髓是密闭的,处在骨头中间位置。所以它一旦发生感染,消炎药也很难进去。另外,发炎后会形成脓,局部压力会增高。所以,会产生很严重的后果,治疗会比较困难,后果也比较严重。所以,得高度重视。骨髓发炎就叫骨髓炎,但治疗和其他的问题,要求高度重视,因为它比其他病要重。
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2018-09-21

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儿童骨髓炎的症状有什么
一般,炎症就是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红;肿是局部肿胀;热是发烧,局部摸着发烫;痛是疼痛。所以标准的感染,是红、肿、热、痛四个表现,但是骨髓炎相对比较重,所以它的表现可能更甚。如果比较典型,可以看到局部肿胀,红肿会比别的病厉害。比如如果是小的软组织感染,就局部一片组织的红肿,而骨髓炎,往往叫环周性肿胀,它是内外前后一圈全肿。发烧也比别人厉害,别人可能38度、37度多点,他可能在39度、40度以上,而且持续时间会长,降起来比较困难。所以它总的表现比别的病要恶一些。就是红、肿、热、痛的表现都会比别的感染要重。当然也有极端情况,就是特别小的孩子,比如新生儿,一些特殊人群的孩子,抵抗力比较弱,有可能什么也看不到,肿得也不厉害,发烧也不是很重。但是家长描述最多的是,孩子的自主活动减少,关节老在某一固定位置,不敢动,比如膝关节一直是屈曲状,髋关节也是,不能伸直,一换尿布,大小便他会哭。所以如果发现孩子局部有肿胀,有这种活动,就叫活动障碍,活动受限。活动以后会引起疼痛,要及时就医,因为严重后果会导致残疾,所以必须尽可能早期去找专科医生,才能够及时的治疗,才能避免出现慢性骨髓炎,导致严重后果。所以要早诊断、早治疗,后果就会好一些。
语音时长 02:46

2018-09-21

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儿童骨髓炎可以运动吗
儿童骨髓炎主要看是骨髓炎早期还是晚期。如果是骨髓炎的早期,相对骨骼还没有遭到破坏,没有出现问题的时候,骨头也比较结实,患者在这个时候可以进行轻微的运动。但是在一般情况下,这时候,患者其实疼痛的感觉会比较严重,也不愿意去活动。儿童骨髓炎到了晚期,可能不会感觉到疼痛,但是在这个时候,骨头不结实,骨头受到了破坏,这时候患者也就不能运动。所以一般情况下,医生会根据X光片或者是化验检查,来看看患者骨骼的结实程度。这样根据患者的具体情况,来进行判断。总的来讲,如果患者的骨骼比较结实,疼痛的感觉比较轻,就可以适当进行运动。如果患者有症状或者骨骼不结实,疼痛比较严重,就要尽可能的减少活动。