严重的骨质疏松的症状
严重的骨质疏松通常表现为骨痛、身高变矮、脊柱变形、骨折风险显著增加等症状。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等因素有关,通常需要通过骨密度检测确诊。
1、骨痛
严重的骨质疏松患者常出现持续性骨痛,多发生在腰背部或全身骨骼。疼痛可能由微小骨折或骨骼结构破坏引起,活动时加重,休息后缓解不明显。这类疼痛与普通肌肉劳损不同,可能伴随夜间加重。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物抑制骨吸收,同时需避免负重活动。
2、身高变矮
椎体压缩性骨折会导致患者身高逐渐降低,严重者可能在数年内缩短超过3厘米。这种变化通常隐匿发生,可能伴随驼背形成。日常需注意保持正确坐姿,使用硬板床睡眠,必要时通过椎体成形术治疗已发生的骨折。
3、脊柱变形
多节椎体骨折可导致脊柱后凸畸形,形成俗称的"驼背"。这种结构改变会压迫胸腔和腹腔脏器,可能引发呼吸困难、消化不良等症状。矫正需结合支具固定和康复训练,严重者需手术干预。
4、脆性骨折
轻微外力如咳嗽、弯腰即可引发骨折,常见部位包括椎体、髋部、腕部和肋骨。髋部骨折后一年内死亡率较高,需及时手术内固定。预防性措施包括使用特立帕肽注射液促进骨形成,补充碳酸钙D3片和骨化三醇胶丸。
5、活动受限
因疼痛和骨折风险,患者常出现步态不稳、活动范围减小,严重者需依赖助行器。康复治疗包括低强度负重运动如水中有氧运动,同时需进行防跌倒训练,改善居家环境安全性。
骨质疏松患者需保证每日摄入800-1200毫克钙和800-1000国际单位维生素D,适量食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干。建议进行快走、太极拳等负重运动,避免吸烟饮酒。定期监测骨密度变化,出现新发疼痛或活动障碍时及时复查。冬季注意防滑防摔,必要时使用髋部保护器。长期用药者需定期检查肾功能和电解质。




