脚扭伤骨折的症状是什么

脚扭伤后骨折的典型症状包括剧烈疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和骨擦音或骨擦感。

一、剧烈疼痛

骨折发生时，骨膜及周围软组织内的神经末梢受到严重损伤，会立即产生尖锐、剧烈的疼痛。这种疼痛在受伤部位受到触碰、按压或尝试负重时尤为明显，且通常不会在短时间内自行缓解，与单纯软组织扭伤后的钝痛有所不同。患者常因疼痛而无法用伤脚站立或行走。

二、肿胀

骨折会导致局部血管破裂出血，血液和组织液在皮下及软组织间隙积聚，从而在受伤后数分钟至数小时内迅速出现明显肿胀。肿胀范围通常较广泛，可能波及整个脚踝甚至足部，皮肤表面因内出血而呈现青紫色瘀斑。肿胀程度往往比单纯扭伤更严重，且消退缓慢。

三、畸形

当骨折端发生明显移位时，受伤部位的外观会发生改变，出现肉眼可见的畸形。例如，脚踝或足部可能向一侧异常弯曲、旋转，或者出现不正常的突起、凹陷，与健侧脚对比时差异显著。这是骨折区别于单纯扭伤的一个关键体征。

四、功能障碍

由于骨骼的连续性中断，加上剧烈的疼痛和肿胀，伤脚会完全或部分丧失其正常功能。患者无法用伤脚承重行走，踝关节和足部的主动活动范围严重受限，甚至完全不能活动。尝试活动时，疼痛会急剧加重。

五、骨擦音或骨擦感

在骨折断端相互摩擦时，可能会产生一种特殊的、类似于捻头发的声音，即骨擦音。有时在轻微活动伤脚或医生进行检查时，能感觉到断端摩擦产生的骨擦感。这是骨折的特有体征，但不应为了确认而故意活动伤肢，以免加重损伤。

一旦脚扭伤后出现上述任何疑似骨折的症状，尤其是剧烈疼痛、明显肿胀、畸形或无法承重，必须立即停止活动，避免对伤脚进行任何形式的按压、揉搓或尝试行走。应立即采用RICE原则进行紧急处理，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢，并尽快前往医院急诊科或骨科就诊。医生会通过体格检查和X光片等影像学检查来明确诊断。确诊骨折后，需根据骨折类型和严重程度，采用石膏或支具外固定、手法复位或手术内固定等治疗。康复期间，在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，并注意加强钙和维生素D的摄入，有助于骨骼愈合和功能恢复。