腰酸是怎么回事啊

腰酸可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松、泌尿系统结石、肾盂肾炎等原因引起，腰酸可通过休息、热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

一、腰肌劳损

腰肌劳损是腰酸的常见原因，通常与长期保持不良姿势、腰部肌肉过度使用或急性扭伤后未完全恢复有关。该情况属于生理性因素，通常表现为腰部酸胀、疼痛，在劳累后加重，休息后可缓解。其治疗措施主要为日常护理，包括调整工作姿势，避免久坐久站，定时起身活动。可以进行适度的腰部伸展运动，如小燕飞，以增强腰部肌肉力量。注意腰部保暖，避免受凉。若疼痛明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或外用膏药如氟比洛芬凝胶贴膏来缓解症状。

二、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是导致腰酸的重要病理因素，可能与椎间盘退行性改变、长期腰部负荷过重等因素有关。患者除腰酸外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。该情况的治疗措施为医疗干预。初期可采用保守治疗，如绝对卧床休息、在康复师指导下进行牵引治疗。疼痛严重时，医生可能会建议使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、肌肉松弛药如盐酸乙哌立松片，以及营养神经的药物如甲钴胺片。若保守治疗无效或出现神经功能严重受损，则需考虑手术治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。

三、骨质疏松

骨质疏松多见于中老年人，尤其是绝经后女性，其发病与体内钙质流失、骨密度下降有关。骨质疏松引起的腰酸通常为弥漫性酸痛，可能伴有身高变矮、驼背。该情况的治疗措施为医疗干预。基础治疗包括补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D如骨化三醇软胶囊，以促进钙吸收。同时需在医生指导下使用抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片或促骨形成药物。日常生活中应增加日照时间，进行适度的负重运动如散步，并预防跌倒。

四、泌尿系统结石

泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石也可能引起腰酸，其形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。疼痛特点常为阵发性绞痛，可向下腹部及会阴部放射，伴有血尿、恶心等症状。该情况的治疗措施为医疗干预。治疗取决于结石大小和位置，小结石可通过多饮水、适度跳跃运动促进排出，医生可能会使用排石药物如尿石通丸。对于较大结石，可采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等手术治疗。平时需调整饮食，减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。

五、肾盂肾炎

肾盂肾炎是由细菌上行感染引起的肾脏炎症，属于病理性因素。患者除腰酸外，多伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身和泌尿系统症状。该情况的治疗措施为医疗干预。治疗关键在于抗感染，须在医生指导下足量、足疗程使用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。治疗期间应多休息，多饮水以冲刷尿道。发热时可进行物理降温。反复发作者需排查是否存在泌尿系统结构异常等基础疾病。治疗须彻底，以防转为慢性。

出现腰酸症状时，首先应注意休息，避免提重物和剧烈运动，可尝试局部热敷以放松肌肉。调整日常姿势，选择硬度适中的床垫。饮食上注意均衡营养，适当补充钙和维生素D，多饮水。如果腰酸持续不缓解，或伴有下肢麻木、无力、发热、血尿等其他症状，应及时前往医院骨科、肾内科或疼痛科就诊，通过医生问诊、体格检查以及X光、CT、磁共振或尿液检查等手段明确病因，切勿自行诊断用药，以免延误病情。规律的腰部锻炼和核心肌群训练有助于预防腰酸复发。