白癜风是如何检查出来的

白癜风主要通过皮肤科医生的临床检查结合伍德灯、皮肤镜、皮肤病理活检等方式确诊。典型表现为边界清晰的乳白色斑片，可能伴随毛发变白。

1、临床检查

医生会观察皮损的形态、分布及进展速度。典型白癜风皮损为乳白色或瓷白色，边界清晰，可呈圆形、椭圆形或不规则形，常见于面部、颈部、手背等暴露部位。部分患者皮损处毛发也会变白。医生还会询问家族史、外伤史、近期精神压力等诱发因素。

2、伍德灯检查

在波长365纳米的紫外线灯下，白癜风皮损会呈现亮蓝白色荧光，与周围正常皮肤对比明显。该方法能发现早期不明显的皮损，帮助判断病情范围和发展阶段。检查时需在暗室进行，患者需提前清洁皮肤避免化妆品干扰。

3、皮肤镜检查

通过光学放大观察皮损细微结构，可见白癜风皮损区色素完全脱失，毛囊周围无色素残留，与花斑癣等疾病相鉴别。皮肤镜还能评估毛囊是否受累，预测复色可能性。检查无创无痛，适合儿童患者。

4、皮肤病理活检

取小米粒大小的皮损组织染色后显微镜观察，可见表皮基底层黑素细胞显著减少或消失，真皮浅层无炎症细胞浸润。该检查能确诊疑难病例，但属于有创操作，通常用于不典型病例或科研目的。

5、实验室检查

部分患者需检测甲状腺功能、自身抗体等排除合并疾病。约20%白癜风患者伴有甲状腺疾病，常见甲状腺过氧化物酶抗体阳性。全血细胞计数可筛查贫血，血糖检测排除糖尿病等代谢性疾病。

确诊白癜风后应注意避免皮肤外伤和暴晒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持规律作息，均衡饮食可适当多食黑芝麻、核桃等含铜食物。外出时使用SPF30以上的物理防晒霜，避免使用刺激性化妆品。定期复诊监测病情变化，早期干预有助于控制白斑扩散。心理疏导同样重要，可加入患者互助团体获取支持。