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股骨头坏死诊断方法

发布时间:2020-12-1028037次浏览

股骨头坏死这种疾病,相信现在的人们都比较了解吧,股骨头坏死是一类骨科疾病,我们每个人都知道体检对于大家的重要性,可以让我们及时发现自身患有的病症,为我们的治疗,争取很多的时间,今天我们就来看看股骨头坏死诊断方法有哪些呢?

股骨头坏死这几年的发病率比较高,已经成为了现在的常见病,如果大家有谁突然患上了这样的疾病,就要及时来治疗,否则只会让病情加重,到头来受伤的还是自己。

一般患者都是发现了某些股骨头坏死症状后才会去检查,所以股骨头坏死诊断可以从症状出发,股骨头坏死早期的症状主要表现为有腹股沟、大腿前内侧、膝等部位疼痛,或是麻木感,随着病情发展会越来越严重,到了晚期患者跛行严重,甚至无法行走。疼痛、跛行、髋关节功能障碍等症状出现后,就需要及时进行诊断检查了。

股骨头坏死的高危人群需要提高警惕,凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。这是常见的股骨头坏死的诊断方法。

股骨、颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑股骨头坏死的诊断。

所有腰腿痛患者在进行体检时,进行股骨头坏死的诊断应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。

以上就是股骨头坏死的检查方法,希望能够为大家带来帮助。假如我们一旦患上了股骨头坏死,就要及时的接受治疗,只有这样,才能让我们的身体得到及时的恢复。

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股骨头坏死危害
股骨头缺血坏死最重要的危害是造成病人髋部的疼痛。这种疼痛可以放散到膝盖或延伸到腰部。这种疼痛从最初较轻微,休息后能缓解到渐渐加重以至于休息不缓解,或影响到髋关节活动,造成病人不能正常生活和工作,对病人造成比较大的影响。后期随着病变进展,股骨头塌陷变形,这种塌陷变形会使疼痛更加明显,病人的症状会更重,病人会更加痛苦以至最后股骨头变形非常厉害,累积到髋关节的髋臼侧,发展到晚期病人的症状更加明显,持续的时间更长,休息也不能彻底缓解。这时往往病人走路会跛行,俗称瘸。这时已经发展比较晚期,这个过程大概半年到一年就达到。最长也很少超过两年就达到相对比较晚期,这种情况发生渐渐加重,对病人的生活和工作是影响比较大,使病人不能正常工作和生活,这是它最重要的一个危害。
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股骨头坏死早期能治愈吗
股骨头缺血坏死有很多因素造成,它是由酒精、激素或者外伤造成。股骨头坏死一旦发现以后,这个病本身不太容易治愈。但是这个领域研究的20年,也采用了一些方法来治疗股骨头缺血坏死的早期,收到了很好的疗效。现在统计了十年以上的手术病例,没有换关节效果比较好能达到70%以上,甚至能将近80%,效果是非常不错。当然采用的股骨头缺血坏死减压植骨,这种植骨是植异体骨,再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨,它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒,也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区,避免很快塌陷。另外一个孔道要植更多的异体松质骨,这样有利于股骨头的局部环境,这种改变和力学结构的改变,两个措施采取以后,能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护,阻止了病情逆转,使病人得到一个非常好的疗效。
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股骨头坏死症状
股骨头坏死最常见的症状是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部,表现为持续痛,静息痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。股骨头坏死的症状、病痛出现时间,发作程度不尽相同,具体如下:1、早期:主要是疼痛,会有酸痛,随疾病发展,疼痛会加重,而疼痛有一定范围,如腹股沟周围、臀部,疼痛可误诊为膝关节疾病,由于早期疼痛不明显,或长期疼痛的过程中,突然出现缓解,让病人误以为疾病缓解或痊愈;2、运动功能受限:运动功能有内旋功能、屈曲功能,其中内旋功能受限明显;3、运动能力下降:与股骨头坏死的程度、病情的进展和发展速度有关;当运动能力出现急速下降时,会出现疼痛、跛行,甚至静息状态下疼痛。到了股骨头坏死晚期,疼痛及关节活动障碍严重,影响正常工作及生活,需行人工关节置换术。
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股骨头坏死怎么治疗
股骨头坏死治疗方法很多,有药物治疗,手术治疗,药物手术结合治疗,及其各种各样的特色治疗。1、非手术治疗:①严格限制负重或不负重。②皮牵引,牵引时应使患肢处于外展内旋位,避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。③服用降脂类、改善血液循环类以及促进成骨类药物;减停激素。④电刺激,可作为缺血性坏死的独立治疗方法,也可作为手术辅助治疗。2、手术治疗:①保留股骨头治疗:A、钻孔减压:主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗股骨头坏死最简单的手术方法。B、骨移植术:手术清除股骨头内坏死骨,植入自体骨或是异体骨,起到减压、机械支撑的作用,移入新鲜骨可促进再生。C、截骨术:转子下截骨,截骨后正常软骨面位于负重区,坏死部远离负重区,避免应力损伤,有利于骨的修复。②关节成形术:髋关节成形术包括金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术及全髋关节置换术。
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股骨头坏死的原因
导致股骨头坏死是由于股骨颈骨折、髋关节的脱位、大量的激素、饮酒过量以及疾病等原因。第一、股骨颈骨折,股骨头没有血供应,就会发生坏死。第二、髋关节的脱位,影响到血运,造成股骨头的坏死。第三、大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,造成股骨头的坏死。还有疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有少见的病因包括高显示病,大剂量的放疗,地中海贫血,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。
股骨头坏死的治疗
股骨头坏死的出现其实有很多不同的原因,也会伴有着众多不一样的症状,要想达到更好的治疗效果,那么首先我们就应该选择积极的减肥,当然我们也可以选择药物治疗,如果在使用了这些方式之后效果都不是很好,那么就应该积极的选择,外科治疗如此效果才比较好。
股骨头坏死是怎么回事
股骨头坏死是由于局部的血运遭到破坏,使得股骨头的血运供给不足,从而引起骨头由于缺血而坏死。引起股骨头坏死主要原因有以下几方面:首先外伤导致的骨折,其次大量的饮酒,或者是长时间的应用激素,均会使得局部的血运遭到破坏,从而引起股骨头坏死。
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什么是人工髋关节置换术
用人工的关节来替代患者已经损毁的关节,使患者能够恢复正常的生活和工作,能够正常活动的手术方法便是人工全髋关节置换术。人工髋关节置换术主要针对的是髋关节由于各种各样的病损,造成的髋关节功能丧失渐渐严重、疼痛等和活动受限,也就是髋关节出现比较严重的病损,用其他方法不能够治疗好,这时候用人工关节来替代已经病损的关节。人工髋关节置换术是指对于患者的髋关节出现一些不可逆的病损,造成很严重的破坏,即髋关节整个结构都破坏,患者症状又很重,这时就需要采取人工关节的方法。
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哪些疾病适合做髋关节镜手术
髋关节滑膜炎,绒毛结节滑膜炎,滑膜骨,软骨瘤,髋关节盂唇损伤等是适合髋关节镜手术的疾病。第一、患有髋关节的滑膜炎积液会比较多,滑膜增厚明显时适合做关节镜。第二、患有绒毛结节滑膜炎相对比较局限时,也可以采用关节镜的方法。第三、患有滑膜骨、软骨瘤病等这些问题也可以采用关节镜。第四、髋关节盂唇损伤和一些撞击综合征等,这些疾病可以采用关节镜来处理。第五、不明原因的一些髋关节疾病,做了一些影像学检查,包括核磁发现滑膜炎或者其他的一些不明原因也可以做关节镜探查。关节镜对于一些疾病可以采用,但是因为髋关节的范围间隙比较小,所以做髋关节镜的手术医生要求技术相对比较娴熟一些。
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股骨头坏死怎么治
股骨头坏死分为一到四期,一二期的时候基本上用非手术的疗法保守治疗,或者中药,或者其他一些微创也就可以了。到了三期,最大限度的争取保住这个关节,多用个十年二十年以后再换关节也是有意义的。