胃梗阻的症状是什么
胃梗阻的症状主要有上腹饱胀、呕吐、腹痛、停止排便排气以及体重下降。胃梗阻是指胃内容物通过受阻,可能与胃部肿瘤、胃溃疡瘢痕形成、胃扭转等因素有关。
1、上腹饱胀
胃梗阻患者常出现上腹部持续性饱胀感,进食后加重。由于胃排空障碍,食物滞留导致胃内压力升高,可能伴随嗳气或反酸。早期可通过胃肠减压缓解症状,若由胃溃疡引起需配合奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。
2、呕吐
呕吐是胃梗阻的典型表现,呕吐物多为隔夜宿食或胆汁样液体。幽门梗阻时呕吐量大且频繁,贲门梗阻则以反流为主。需禁食并静脉补液纠正水电解质紊乱,必要时使用甲氧氯普胺注射液抑制呕吐反射。
3、腹痛
中上腹阵发性绞痛常见于机械性梗阻,持续性隐痛多提示缺血性病变。疼痛程度与梗阻部位相关,完全性梗阻疼痛剧烈。可暂时用消旋山莨菪碱片解痉,但需明确病因后针对性治疗。
4、停止排便排气
完全性胃梗阻会导致肠道内容物无法下行,表现为肛门停止排便排气。需通过腹部X线或CT检查确认梗阻程度,部分患者需放置鼻胃管引流,严重者行胃空肠吻合术解除梗阻。
5、体重下降
长期不完全梗阻可引起营养不良和体重进行性下降。患者因反复呕吐导致摄入不足,需肠外营养支持,同时排查胃癌等消耗性疾病。补充整蛋白型肠内营养粉剂有助于改善营养状态。
胃梗阻患者应保持半卧位减轻腹胀,避免进食粗纤维及产气食物。急性发作期需禁食禁水,及时就医明确病因。慢性梗阻患者建议少食多餐,选择流质或半流质饮食,定期复查胃镜评估病情进展。若出现呕血、剧烈腹痛或意识模糊需立即急诊处理。
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