怎么知道自己得了肾结石

判断是否患有肾结石可通过观察典型症状、进行影像学检查和实验室检查等方式综合确认。典型症状主要包括腰腹部剧烈疼痛、血尿、恶心呕吐等。

一、观察症状

肾结石患者常出现突发性腰腹部绞痛，疼痛可能向会阴部放射，伴有肉眼或镜下血尿。部分患者伴随恶心呕吐、尿频尿急等症状。症状的严重程度与结石大小位置有关，小结石可能仅引起轻微不适，大结石阻塞尿路时可导致剧烈肾绞痛。

二、影像学检查

超声检查是首选筛查方法，能发现直径超过3毫米的结石并评估肾积水程度。CT尿路成像能清晰显示结石大小位置和梗阻情况，是诊断金标准。腹部X线平片可检测含钙结石，但对尿酸结石分辨率较低。静脉尿路造影可动态观察肾脏功能和尿路通畅性。

三、实验室检查

尿常规检查可见红细胞增多，伴感染时白细胞升高。血液检查关注肌酐尿素氮评估肾功能，血钙血尿酸水平辅助判断结石成因。24小时尿成分分析可测定尿钙尿酸等成石物质浓度，为预防复发提供依据。

四、临床表现评估

医生会结合病史进行体格检查，肾区叩击痛是典型体征。询问既往结石史、家族遗传史、饮食习惯和用药情况。长期卧床、脱水、高嘌呤饮食等高危因素会增加患病概率。

五、鉴别诊断

需与阑尾炎、卵巢囊肿扭转等急腹症区分。肿瘤引起的尿路梗阻可通过影像学特征鉴别。慢性腰痛需排除腰椎疾病，通过影像学检查可明确诊断。

日常保持充足饮水是预防肾结石的基础措施，建议每日摄入水分2000毫升以上。合理控制高草酸食物如菠菜竹笋的摄入，限制高嘌呤食物如动物内脏。适度进行跳跃运动有助于细小结石排出，但剧烈运动可能诱发疼痛。定期复查超声监测结石变化，出现发热寒战等感染征兆须立即就医。建立低盐低糖的均衡饮食习惯，避免长期服用诱发结石的药物。