压疮的诱发因素有哪些
压疮的诱发因素主要有长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力和剪切力、感觉障碍等。
1、长期卧床
长期卧床会导致局部组织持续受压,血液循环受阻,组织缺血缺氧,从而诱发压疮。卧床时间越长,发生压疮的概率越高。建议定期翻身,每2小时改变一次体位,减轻局部压力。
2、营养不良
营养不良会导致皮肤弹性下降,组织修复能力减弱,增加压疮的发生风险。蛋白质、维生素C和锌等营养素缺乏会直接影响伤口愈合。建议均衡饮食,保证足够的营养摄入。
3、皮肤潮湿
皮肤长期处于潮湿状态会削弱角质层的屏障功能,增加皮肤对压力和摩擦的敏感性。汗液、尿液或粪便的刺激会加速皮肤损伤。建议保持皮肤清洁干燥,及时更换潮湿的衣物或床单。
4、摩擦力和剪切力
摩擦力和剪切力会直接损伤皮肤表层,破坏微血管,导致组织缺血坏死。搬运患者时的拖拉动作或床单皱褶都可能产生这类机械力。建议使用减压垫,搬运时采用正确姿势。
5、感觉障碍
感觉障碍患者无法感知疼痛或不适,不能及时调整体位,导致局部压力持续存在。糖尿病神经病变或脊髓损伤患者多见。建议对高危人群加强皮肤检查,使用压力监测装置。
预防压疮需要综合管理,除定期翻身和保持皮肤清洁外,还需注意营养支持,使用减压床垫,避免摩擦和剪切力。对于高危人群,应加强护理和监测,早期发现皮肤变化。出现压疮后应及时就医,由专业医护人员评估和处理,避免自行用药或不当处理导致感染或加重。