甘油三脂高的治疗
甘油三酯高的治疗主要包括调整饮食结构、增加运动、控制体重、戒烟限酒及药物治疗等方式。甘油三酯升高可能与遗传因素、不良生活习惯、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等因素有关。
1、调整饮食结构
减少精制碳水化合物和饱和脂肪的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白的摄入。避免食用油炸食品、甜点、含糖饮料等高热量食物,适量选择深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每日食用油控制在25-30克,优先选用橄榄油、亚麻籽油等。
2、增加运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪分解,提高高密度脂蛋白水平。建议分次完成,每次持续30分钟以上,避免久坐不动的生活方式。
3、控制体重
通过饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。减重5%-10%即可显著降低甘油三酯水平。腰围男性应小于90厘米,女性小于85厘米。定期监测体重变化,避免体重反弹。
4、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会抑制脂蛋白脂肪酶活性,导致甘油三酯清除障碍。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。长期过量饮酒会刺激肝脏合成更多甘油三酯,诱发脂肪肝。
5、药物治疗
当生活方式干预效果不佳时,可遵医嘱使用贝特类药物如非诺贝特胶囊、苯扎贝特片,或他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。严重高甘油三酯血症可使用ω-3脂肪酸乙酯。用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶。
除规范治疗外,建议每3-6个月复查血脂指标,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需同时控制基础疾病。烹饪时多用蒸煮炖等低温方式,每日保证7-8小时睡眠,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,这些措施均有助于维持血脂代谢平衡。