髌骨骨折多久能下地行走

髌骨骨折后通常需要6-8周才能开始尝试下地行走，具体时间取决于骨折类型、固定方式、个人愈合能力及康复训练情况。

髌骨骨折的愈合过程分为血肿机化期、原始骨痂形成期及骨痂改造塑形期。稳定性骨折如无移位或轻微移位的裂纹骨折，采用石膏或支具固定4-6周后，通过X线检查确认骨痂生长良好，可在康复师指导下开始部分负重行走，初期需借助拐杖分散体重压力，避免完全承重。不稳定骨折如粉碎性骨折或移位明显者，多需手术行张力带钢丝内固定或髌骨部分切除，术后需严格制动4周，第5周起逐步进行膝关节被动活动，第6-8周根据复查结果决定是否允许负重行走。老年患者或合并骨质疏松者愈合速度较慢，下地时间可能延长至8-10周；青少年因代谢旺盛可能提前至5-7周。康复期间需定期拍摄X线片评估骨折线模糊程度和骨痂生成量，过早负重可能导致内固定松动、骨折再移位或延迟愈合。行走训练应从双腿支撑过渡到单腿部分负重，配合股四头肌等长收缩和踝泵练习维持肌力，行走时长每日递增但需控制关节肿胀。

髌骨骨折恢复期间应保持高钙饮食如牛奶豆浆，补充维生素D促进钙吸收，避免剧烈跑跳和膝关节扭转动作，定期复查至骨折线完全消失方可恢复正常活动。