输卵造影检查项目
输卵管造影检查项目主要包括输卵管通畅性检查、子宫腔形态评估以及盆腔粘连初步筛查，具体项目有碘油造影、超声造影、宫腔镜下插管通液等。
一、碘油造影
碘油造影是诊断输卵管通畅性的传统方法。检查时，医生将含碘造影剂通过宫颈注入子宫腔，在X线透视下观察造影剂在子宫和输卵管内的流动及在盆腔内的弥散情况。该方法能清晰显示子宫腔的形态、输卵管走行、阻塞部位以及盆腔有无粘连，图像直观，诊断准确性较高。但检查后需要避孕一段时间，且部分人群可能对碘造影剂过敏。
二、超声造影
超声造影是一种无辐射的检查方式。检查过程中，医生向宫腔内注入特殊的超声造影剂，同时利用超声仪器实时观察造影剂在输卵管内的流动。该方法可以评估输卵管的通畅性，并能同时观察子宫、卵巢及盆腔情况，避免了X线辐射，适用于对碘过敏或近期有生育计划的女性。其影像清晰度可能略逊于X线造影。
三、宫腔镜下插管通液
宫腔镜下插管通液兼具诊断与初步治疗功能。医生在宫腔镜直视下，将通液导管插入输卵管开口，注入亚甲蓝等液体，根据推注阻力、液体反流及盆腔积液情况判断单侧或双侧输卵管是否通畅。该检查能直接观察宫腔内有无息肉、粘连等病变，并在发现输卵管近端阻塞时尝试进行插管疏通。这是一种侵入性操作，通常在麻醉下进行。
四、选择性输卵管造影
选择性输卵管造影是在X线透视下，将导管超选择性地插入输卵管开口处进行造影。该方法能更精确地评估输卵管局部的通畅情况，尤其适用于常规造影提示输卵管近端阻塞或诊断不明确的病例。它能够区分真性阻塞与痉挛，有时还可对轻微粘连起到疏通作用。该检查技术要求较高，属于介入操作范畴。
五、腹腔镜监视下通液
腹腔镜监视下通液是评估输卵管通畅性的金标准。在全身麻醉下，医生通过腹腔镜观察盆腔情况，同时经宫颈注入亚甲蓝液体，直接观察染料是否从输卵管伞端溢出。该方法能最准确地判断输卵管通畅与否，并能同时诊断和处理子宫内膜异位症、盆腔粘连等盆腔病变。因其属于手术，通常不作为一线筛查方法，而是在合并不孕症需进行腹腔镜手术时一并实施。
进行输卵管造影检查前，通常需避开月经期，完成白带常规、血常规等检查以排除急性炎症。检查后应遵医嘱预防性使用抗生素，两周内避免盆浴和性生活，注意观察有无腹痛、发热或异常阴道出血。检查结果需由生殖科或妇科医生结合临床其他情况综合解读，以制定后续的不孕症治疗方案或指导备孕。日常保持健康的生活方式，均衡营养，适度锻炼，管理好情绪压力，对维护生殖系统健康有积极作用。
