输尿管结石怎么检查

输尿管结石可通过尿常规、超声检查、X线检查、CT检查、静脉尿路造影等方式检查。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。

1、尿常规

尿常规是输尿管结石的基础检查项目，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶等指标，有助于判断是否存在尿路感染或血尿。尿常规检查操作简便，无创且成本较低，可作为初步筛查手段。若尿常规显示红细胞阳性，可能提示结石导致尿路黏膜损伤。

2、超声检查

超声检查是输尿管结石的常用无创检查方法，尤其适用于孕妇和儿童等需避免辐射的人群。超声可显示结石的位置、大小及是否伴有肾积水，但对输尿管中段结石的检出率较低。检查前通常需要患者憋尿，以提高图像清晰度。

3、X线检查

X线检查包括腹部平片和静脉肾盂造影，能够显示大多数含钙结石的位置和形态。腹部平片对尿酸结石等透X线结石的检出率较低。静脉肾盂造影可评估肾脏功能和尿路通畅情况，但需注射造影剂，可能存在过敏风险。

4、CT检查

CT检查是诊断输尿管结石的金标准，尤其是不增强的螺旋CT，可检出各种成分的结石，并能精确定位结石大小和位置。CT检查还能评估结石对周围组织的损伤程度，以及是否合并肾积水等并发症。

5、静脉尿路造影

静脉尿路造影通过静脉注射造影剂后连续拍摄X线片，可动态观察尿路结构和功能。该检查能清晰显示结石造成的尿路梗阻部位和程度，但检查时间较长，且对肾功能不全患者需谨慎使用。

输尿管结石患者日常应注意多饮水，每日饮水量建议达到2000-3000毫升，有助于小结石的排出。饮食上应限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，减少高嘌呤食物如动物内脏的食用。适当进行跳跃运动可能促进结石下移，但剧烈运动可能诱发肾绞痛。若出现持续腰痛、血尿或发热等症状，应及时就医复查，避免延误治疗。