耳朵里面有个硬东西怎么回事

耳朵里面有个硬东西可能与耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道炎、外耳道疖肿、外耳道胆脂瘤等因素有关。建议及时就医检查，明确诊断后遵医嘱处理。

1、耵聍栓塞

耵聍腺分泌过多或排出受阻可能导致耵聍积聚变硬，形成栓塞。表现为耳闷、听力下降，可能伴随瘙痒。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，避免自行掏挖。若继发感染需配合氧氟沙星滴耳液治疗。

2、外耳道异物

儿童玩耍时可能误塞小物件，成人常见于棉签残留物或昆虫进入。异物可能刺激耳道引发肿胀疼痛，需使用耳镜定位后由医生用镊子或冲洗法取出。异物存留超过24小时易引发感染，需配合使用盐酸左氧氟沙星滴耳液。

3、外耳道炎

频繁掏耳或游泳进水可能导致细菌感染，引发局部红肿硬结。伴随剧烈疼痛、渗出液，严重时耳周淋巴结肿大。急性期可用硼酸冰片滴耳液消炎，配合口服头孢克洛分散片。慢性反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。

4、外耳道疖肿

毛囊感染形成局限性硬结，触碰疼痛明显，可能伴随黄色脓头。早期可用鱼石脂软膏外敷，成熟后需切开引流。避免挤压以防感染扩散，可口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，疼痛剧烈时布洛芬缓释胶囊缓解症状。

5、外耳道胆脂瘤

角质上皮异常堆积形成珍珠样硬块，可能破坏耳道骨质。表现为持续性耳痛、恶臭分泌物，CT检查可确诊。需手术彻底清除病变组织，术后使用复方多粘菌素B软膏预防感染，定期复查防止复发。

日常应避免使用尖锐物品掏耳，洗澡游泳时可用硅胶耳塞防水。发现耳道硬物切勿强行取出，防止损伤鼓膜。若出现耳痛流脓、发热头晕等症状需立即就诊。糖尿病患者、免疫力低下者更需警惕耳部感染，保持耳道干燥清洁有助于预防问题发生。