癌症止疼药有哪些好

癌症患者常用的止痛药主要有盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等，需严格遵医嘱使用。

1、盐酸吗啡缓释片

盐酸吗啡缓释片属于强阿片类镇痛药，适用于中重度癌痛患者。该药通过作用于中枢神经系统阿片受体缓解疼痛，需整片吞服不可掰开。常见不良反应包括便秘、恶心等，长期使用可能产生耐受性。用药期间需监测呼吸抑制等严重副作用。

2、盐酸羟考酮缓释片

盐酸羟考酮缓释片为半合成阿片类药物，用于缓解持续的中重度疼痛。其双重作用机制可同时激动μ和κ受体，镇痛效果可持续12小时。可能出现头晕、嗜睡等反应，肾功能不全者需调整剂量。该药具有滥用风险，须严格按处方使用。

3、芬太尼透皮贴剂

芬太尼透皮贴剂适用于阿片类药物耐受患者的慢性疼痛管理。通过皮肤持续释放药物，镇痛效果可维持72小时。使用部位需轮换以避免皮肤刺激，严禁剪切贴剂。初次使用需从最低剂量开始，发热可能增加药物释放速度。

4、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片作为非阿片类镇痛药，适用于轻度癌痛或联合用药。通过抑制中枢前列腺素合成产生解热镇痛作用，每日剂量不超过4克以避免肝损伤。与华法林合用可能增加出血风险，酒精摄入者慎用。

5、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊是选择性COX-2抑制剂，用于炎性相关的癌痛控制。相比非选择性NSAIDs，胃肠道副作用较小，但心血管风险仍需关注。用药期间需监测血压和水肿情况，手术前需停药。

癌痛治疗需遵循三阶梯止痛原则，从非阿片类药物逐步过渡到强阿片类药物。除药物治疗外，可结合放射治疗、神经阻滞等综合手段控制疼痛。患者应记录疼痛日记帮助医生调整方案，避免自行增减药量。保持均衡饮食和适度活动有助于改善整体状态，心理支持对疼痛管理同样重要。出现爆发痛或药物副作用时应及时就医。