如何检查阑尾炎病呢
阑尾炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式诊断。阑尾炎的诊断方式主要有触诊压痛反跳痛、血常规检测、超声检查、CT扫描、腹腔镜检查等。建议疑似阑尾炎患者及时就医,避免延误病情。
1、体格检查
医生会通过触诊检查右下腹麦氏点压痛和反跳痛,这是阑尾炎最典型的体征。患者仰卧屈膝时,按压右下腹出现明显疼痛,突然松开手时疼痛加剧称为反跳痛。部分患者可能出现腹肌紧张等腹膜刺激征表现。体格检查是初步筛查阑尾炎的重要手段。
2、血常规检测
血常规检查可发现白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加等炎症表现。阑尾炎患者的白细胞计数通常超过10×10⁹/L,中性粒细胞比例常超过75%。炎症指标升高程度与阑尾炎严重程度相关,但需结合其他检查综合判断。
3、超声检查
腹部超声可显示阑尾增粗、壁增厚、周围积液等改变。超声下阑尾直径超过6毫米,壁厚超过2毫米提示可能存在炎症。超声检查无辐射、操作简便,特别适合儿童和孕妇等特殊人群的初步筛查。
4、CT扫描
腹部CT能清晰显示阑尾形态、周围脂肪密度增高等炎症表现,诊断准确率较高。CT可发现阑尾增粗、壁增厚、周围脂肪条纹征等典型表现,还能评估是否合并穿孔、脓肿等并发症。增强CT能进一步提高诊断准确性。
5、腹腔镜检查
对于诊断困难的患者,可考虑腹腔镜探查。腹腔镜能直接观察阑尾炎症情况,同时可进行阑尾切除手术。腹腔镜检查创伤小、恢复快,兼具诊断和治疗双重作用,但属于有创操作,需严格掌握适应症。
怀疑阑尾炎时应禁食禁水,避免剧烈运动或按压腹部。饮食宜清淡易消化,可少量饮用温水。出现持续腹痛、发热等症状需立即就医,不要自行服用止痛药掩盖症状。术后患者需遵医嘱进行伤口护理,逐步恢复饮食和活动。
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