体内蛋白质偏低是怎么回事

体内蛋白质偏低可能与营养不良、蛋白质吸收障碍、肝脏疾病、肾脏疾病、遗传代谢性疾病等原因有关，可通过调整饮食、治疗原发疾病等方式改善。

一、营养不良

长期摄入蛋白质不足是导致体内蛋白质偏低的常见原因，多见于饮食结构单一、偏食、过度节食或经济条件限制的人群。蛋白质是维持生命活动的基础物质，摄入不足会导致血浆白蛋白、球蛋白等水平下降，可能引起乏力、水肿、免疫力下降等症状。改善措施主要是调整饮食结构，增加富含优质蛋白的食物摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉、豆制品等，并保证每日总热量充足。对于因消化功能减弱而食欲不佳的老年人，可将食物制作得细软易消化。

二、蛋白质吸收障碍

即使摄入足量蛋白质，若胃肠道存在吸收功能障碍，也会导致蛋白质不能被有效利用。这可能与慢性胃肠炎、克罗恩病、乳糜泻等疾病有关，这些疾病会损伤肠道黏膜，影响营养物质的吸收。患者常伴有腹泻、腹胀、腹痛、体重减轻等症状。治疗需针对原发病，在医生指导下使用相应药物控制炎症，修复肠道黏膜，例如使用美沙拉秦肠溶片治疗炎症性肠病。同时，饮食上可暂时选择易吸收的短肽型或氨基酸型肠内营养制剂。

三、肝脏疾病

肝脏是合成白蛋白等蛋白质的主要器官。当患有慢性肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病时，肝细胞功能受损，合成蛋白质的能力会显著下降，导致低蛋白血症。这种情况通常伴随黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌等症状。治疗核心在于积极治疗原发肝病，保护肝功能，延缓疾病进展。医生可能会根据病情使用护肝药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等，并可能酌情补充人血白蛋白以纠正严重的低蛋白状态。

四、肾脏疾病

肾脏疾病，尤其是肾病综合征，会导致大量蛋白质从尿液中丢失，超过肝脏的代偿合成能力，从而引起体内蛋白质偏低。患者通常有大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症等表现。治疗目标是控制尿蛋白，保护肾功能。医生常会使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或联合免疫抑制剂如他克莫司胶囊进行治疗。同时，患者需遵循低盐、优质低蛋白的饮食原则，以减轻肾脏负担。

五、遗传代谢性疾病

一些罕见的遗传性疾病也可能导致蛋白质代谢异常或合成障碍。例如，某些类型的先天性低蛋白血症，由于基因缺陷导致蛋白质合成先天不足。这类疾病通常在婴幼儿期或儿童期就有表现，如发育迟缓、反复感染、水肿等。治疗较为复杂，需要多学科协作，进行长期营养支持与对症治疗，可能包括定期输注人血白蛋白或特定血浆制品，并在专业营养师指导下进行严格的膳食管理。

发现体内蛋白质偏低后，首先应通过均衡饮食确保足量的优质蛋白摄入，如每日保证一个鸡蛋、一杯牛奶、适量的鱼禽瘦肉和豆制品。同时，避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于身体合成与利用蛋白质。如果排除了饮食因素，或伴有其他不适症状，必须及时就医，进行血液、尿液及肝肾功能等检查，明确根本原因。切勿自行盲目补充蛋白粉或药物，以免加重肝脏、肾脏负担或延误原发病的治疗。在医生明确诊断后，积极配合进行针对性的饮食调整与药物治疗，是纠正低蛋白状态的关键。