孩子牙龈出血是什么病

孩子牙龈出血可能与牙龈炎、维生素缺乏、血小板减少性紫癜、白血病、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病有关。牙龈出血通常是牙龈组织受到刺激或全身性疾病的表现，建议家长及时带孩子就医检查。

1、牙龈炎

牙龈炎是孩子牙龈出血最常见的原因，多因口腔卫生不良导致牙菌斑堆积刺激牙龈。牙龈可能红肿、触碰易出血，但牙齿无松动。家长需帮助孩子每日使用软毛牙刷清洁牙齿，配合儿童含氟牙膏，必要时在医生指导下使用复方氯己定含漱液或西吡氯铵含片辅助消炎。

2、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血功能。孩子可能伴随皮肤淤青、伤口愈合缓慢等症状。建议家长增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，维生素K缺乏可遵医嘱补充维生素K1注射液或口服维生素K4片。

3、血小板减少性紫癜

免疫异常导致血小板破坏增多时，孩子除牙龈出血外还会出现皮肤针尖样出血点、鼻衄等症状。需通过血常规检查确诊，急性期可能需静脉注射免疫球蛋白或醋酸泼尼松片治疗，家长应避免孩子剧烈运动以防磕碰出血。

4、白血病

造血系统恶性疾病会导致血小板生成减少，表现为反复牙龈出血伴发热、贫血、淋巴结肿大。骨髓穿刺可确诊，需根据分型采用注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等化疗药物，家长需严格遵循血液科医嘱进行护理。

5、遗传性出血性毛细血管扩张症

这是一种常染色体显性遗传病，毛细血管结构异常导致多部位出血。孩子可能有家族史，伴随鼻出血、消化道出血等症状。需通过基因检测确诊，出血时可局部使用吸收性明胶海绵压迫，严重时需输注新鲜冰冻血浆。

家长发现孩子牙龈出血时，应先检查口腔是否有外伤或新萌出的牙齿。每日监督孩子使用巴氏刷牙法清洁牙齿，避免进食过硬过烫食物。若出血持续超过3天或伴随其他症状，须立即就诊儿科或口腔科进行血常规、凝血功能等检查。治疗期间注意补充富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、蛋黄，避免使用阿司匹林等影响凝血的药物。