血压正常手麻怎么回事

血压正常手麻可能与颈椎病、腕管综合征、末梢神经炎、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关。手麻通常表现为手指刺痛、麻木或感觉减退，可通过神经电生理检查、血液检测等方式明确病因。

1、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根，导致单侧或双侧手部麻木，常伴随颈部僵硬、头晕。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，严重者需手术减压。

2、腕管综合征

长期重复手腕动作可能使正中神经受压，表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间加重。神经传导检查可诊断，轻症可用腕部支具固定，重症需注射醋酸泼尼松龙注射液或行腕横韧带松解术。

3、末梢神经炎

感染、中毒等因素可能导致四肢远端对称性麻木，呈手套袜套样分布。需排查重金属接触史，治疗包括维生素B1片、腺苷钴胺片营养神经，原发病控制后症状多可缓解。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤微小血管和神经，早期表现为足部或手部蚁走感。需监测糖化血红蛋白，使用依帕司他片联合血糖管理，疼痛明显者可加用普瑞巴林胶囊。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致脊髓后索损害，出现手脚麻木伴行走不稳。血清维生素B12检测可确诊，需肌注维生素B12注射液并调整饮食结构。

日常应避免长时间保持低头或手腕屈曲姿势，每小时活动颈部及手腕5分钟。注意控制血糖，均衡摄入瘦肉、动物肝脏等富含维生素B12的食物。若麻木持续超过1周或进行性加重，需及时就诊神经内科进行肌电图等专项检查，排除中枢神经系统病变。冬季注意肢体保暖，糖尿病患者需每日检查手足皮肤完整性。