成人湿疹应该怎么治疗呢
成人湿疹可通过皮肤保湿、外用药物、口服药物、紫外线治疗、生物制剂等方式治疗。成人湿疹通常由皮肤屏障功能受损、免疫异常反应、环境因素刺激、遗传易感性、心理压力等原因引起。
一、皮肤保湿
湿疹患者需每日涂抹保湿霜维持皮肤湿润度,优先选择不含香精、酒精的医用修复霜。建议沐浴后3分钟内涂抹效果最佳,重点涂抹四肢伸侧及关节褶皱部位。干燥季节应增加涂抹频次,室内湿度建议保持在适宜范围。
二、外用药物
外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可抑制局部炎症反应,钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。急性期可使用炉甘石洗剂收敛止痒,渗液明显时配合硼酸溶液湿敷。长期使用强效激素需注意皮肤萎缩风险。
三、口服药物
口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂可缓解剧烈瘙痒,严重病例需短期口服泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素胶囊适用于传统治疗无效的重度患者,使用期间需定期监测肝肾功能。夜间瘙痒影响睡眠时可联合镇静类抗组胺药。
四、紫外线治疗
窄谱中波紫外线治疗适用于中重度慢性湿疹,每周照射数次,累计疗程需持续数月。治疗期间需佩戴专业防护眼镜,照射后注意皮肤保湿。光疗禁忌证包括光敏性疾病、皮肤肿瘤史等。
五、生物制剂
针对中重度特应性湿疹的度普利尤单抗注射液可阻断特定炎症通路,需定期皮下注射维持疗效。使用前需筛查结核等感染性疾病,治疗期间可能出现结膜炎等不良反应。新型JAK抑制剂如乌帕替尼缓释片适用于传统治疗应答不佳的病例。
湿疹患者应穿着纯棉透气衣物,避免羊毛等粗糙材质直接接触皮肤。日常沐浴水温不宜过高,时间控制在十分钟内,选用弱酸性沐浴产品。饮食方面注意记录并规避过敏原,保持居住环境清洁,定期清洗床品。避免过度搔抓导致皮肤破损,可通过冷敷、冥想等方式转移瘙痒注意力。冬季需加强室内加湿,夏季注意汗液及时清洁。建议建立症状日记追踪诱发因素,定期皮肤科随访调整治疗方案。




