胆囊炎是怎么回事

胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆道梗阻、血管病变、寄生虫感染等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、饮食调整、中医调理、生活方式干预等方式治疗。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊炎最常见的病因，结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积，可能引发右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。治疗需遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等药物溶解结石或缓解炎症，严重者需行腹腔镜胆囊切除术。

2、细菌感染

大肠杆菌、克雷伯菌等细菌逆行感染胆囊可引起急性化脓性炎症，常伴随发热、寒战、黄疸等全身症状。医生可能开具注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，合并胆囊积脓时需穿刺引流。

3、胆道梗阻

肿瘤压迫或胆管狭窄造成的胆汁排出障碍会导致胆囊内压力增高，可能表现为持续性胀痛、皮肤瘙痒。治疗需解除梗阻原因，可使用注射用生长抑素减少胆汁分泌，必要时行胆肠吻合术改善引流。

4、血管病变

胆囊动脉栓塞或糖尿病血管病变可引发缺血性胆囊炎，多见于老年人，疼痛程度与体征常不匹配。需控制原发病，使用前列地尔注射液改善微循环，坏死性胆囊炎需紧急手术切除。

5、寄生虫感染

华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫侵入胆道系统可能诱发慢性胆囊炎，典型症状为反复右上腹隐痛伴消化不良。治疗需口服阿苯达唑片驱虫，配合茴三硫片促进胆汁排泄，合并胆管炎时需内镜取虫。

胆囊炎患者日常需保持低脂饮食，避免油炸食品和动物内脏，每日饮水不少于1500毫升。规律进食可促进胆汁排泄，建议采用清蒸、水煮等烹饪方式。急性发作期应禁食并卧床休息，恢复期可逐步增加膳食纤维摄入。定期复查腹部超声监测病情变化，出现剧烈腹痛或高热应及时就医。戒烟限酒，适度运动控制体重，避免过度劳累诱发炎症发作。