高血压引起的急性脑梗塞
高血压引起的急性脑梗塞是脑血管疾病的一种严重表现，通常由长期高血压导致脑动脉硬化、血管狭窄或闭塞引发。急性脑梗塞需立即就医，治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、控制血压、改善脑循环和康复治疗。
1、溶栓治疗
溶栓治疗是急性脑梗塞的关键治疗手段，适用于发病4.5小时内的患者。常用药物包括注射用阿替普酶和注射用尿激酶，能够溶解血栓恢复血流。溶栓治疗需在严格评估后进行，存在出血风险。治疗期间需密切监测生命体征和神经功能变化。
2、抗血小板聚集治疗
抗血小板聚集治疗可预防血栓进一步形成和扩大。常用药物包括阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片。这类药物通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险，但可能增加出血概率。用药期间需定期检查凝血功能，观察有无出血倾向。
3、控制血压
控制血压是治疗和预防脑梗塞复发的重要措施。常用降压药物包括苯磺酸氨氯地平片和缬沙坦胶囊，需根据患者具体情况调整剂量。血压控制目标通常为140/90毫米汞柱以下，降压过程应平稳避免波动过大。同时需监测肾功能和电解质水平。
4、改善脑循环
改善脑循环药物可增加缺血区血流供应，减轻神经损伤。常用药物包括丁苯酞软胶囊和尼莫地平片，能够扩张脑血管改善微循环。这类药物可能引起头痛、面部潮红等不良反应，需从小剂量开始逐渐调整。治疗期间需评估神经功能改善情况。
5、康复治疗
康复治疗对恢复神经功能至关重要，包括肢体功能训练、语言康复和认知训练等。早期康复介入可提高预后，通常在病情稳定后24-48小时内开始。康复计划需个体化制定，循序渐进增加训练强度。长期坚持康复训练有助于最大限度恢复生活能力。
高血压引起的急性脑梗塞患者出院后需长期规律服用降压、抗血小板等药物，定期复查血压、血脂和凝血功能。饮食应低盐低脂，控制每日钠盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入。适度进行有氧运动如散步、游泳等，避免剧烈运动和情绪激动。戒烟限酒，保持规律作息，监测血压变化。如出现头痛、眩晕、肢体无力等症状应及时就医。
