老人的脚踝肿痛怎么了

老人脚踝肿痛可能与外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、下肢静脉回流障碍、心力衰竭等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、外伤

脚踝扭伤或碰撞可能导致局部软组织损伤、韧带撕裂甚至骨折，表现为肿胀疼痛伴活动受限。急性期需制动休息并冰敷，严重者需石膏固定。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、跌打镇痛膏等缓解症状。

2、骨关节炎

关节软骨退化引发的无菌性炎症常见于老年人，晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动加重。可通过热敷、低频脉冲治疗缓解，必要时关节腔注射玻璃酸钠注射液或口服塞来昔布胶囊。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛，常夜间突发剧痛。需限制高嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片或依托考昔片，缓解期服用非布司他片控制血尿酸。

4、下肢静脉回流障碍

静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，表现为凹陷性水肿伴皮肤色素沉着。日间穿戴医用弹力袜，抬高患肢促进回流，严重者需静脉射频消融术治疗。

5、心力衰竭

右心衰竭引起体循环淤血时，双下肢对称性水肿可蔓延至脚踝，伴有呼吸困难、乏力。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。

日常应注意避免长时间站立行走，睡眠时垫高下肢促进血液回流；控制每日饮水量不超过1500毫升，减少高盐食物摄入；选择宽松舒适的鞋子，避免局部摩擦；定期监测血压、心率等指标，若出现呼吸困难或水肿持续加重应立即就医。建议家属协助记录每日水肿变化情况，就诊时向医生详细描述症状演变过程。