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为什么每到立秋就会得过敏性鼻炎

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立秋时节发作过敏性鼻炎主要与花粉浓度升高、温差变化及免疫力波动有关。常见诱因包括蒿属植物花粉传播、冷热交替刺激鼻黏膜、季节更替导致免疫功能紊乱等。

1、花粉浓度激增

立秋后蒿属、葎草等植物进入传粉高峰期,其花粉作为强致敏原可诱发IgE介导的I型变态反应。患者接触后会出现鼻黏膜水肿、嗜酸性粒细胞浸润,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕及鼻塞三联征。建议过敏体质者外出佩戴防花粉口罩,回家后及时冲洗鼻腔。

2、昼夜温差刺激

立秋后昼夜温差可达10℃以上,冷空气直接刺激鼻黏膜血管收缩-扩张交替,导致血管通透性增加引发神经源性炎症。这类物理性鼻炎常伴随鼻痒、眼结膜充血症状,可使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润。

3、免疫力季节性波动

季节转换时人体Th1/Th2免疫平衡易失调,Th2细胞过度活化促进组胺释放。临床表现为晨起症状加重,可能伴有咽部异物感。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物调节免疫应答。

4、尘螨繁殖活跃

立秋后湿度温度适宜尘螨繁殖,其排泄物中的Der p1蛋白可破坏呼吸道上皮屏障。患者夜间症状明显,常见床单接触部位皮肤瘙痒。建议每周用60℃以上热水清洗寝具,卧室使用除湿机保持湿度低于50%。

5、呼吸道病毒感染

季节交替时鼻病毒、冠状病毒等感染率上升,病毒损伤上皮细胞后暴露神经末梢,增强组胺敏感性。这类情况多先有低热咽痛等前驱症状,需与单纯过敏性鼻炎鉴别。可检测血清IgE水平辅助诊断。

立秋前后应每日监测花粉指数,上午10点至下午4点减少户外活动;保持居室通风干燥,定期清洗空调滤网;饮食避免辛辣刺激食物,适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸;症状持续不缓解需进行过敏原检测,必要时采用特异性免疫治疗。家长需注意儿童频繁揉鼻、眨眼等过敏征兆,及时就医避免诱发过敏性哮喘。

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