低头能摸到颌下2个圆球,有9年了

低头能摸到颌下2个圆球且持续9年，可能是慢性淋巴结肿大或颌下腺囊肿等疾病引起。颌下区肿物常见原因主要有慢性淋巴结炎、颌下腺囊肿、良性肿瘤、先天性病变、恶性肿瘤转移等。建议及时就医完善超声或病理检查明确诊断。

1、慢性淋巴结炎

长期存在的颌下淋巴结肿大可能与口腔慢性炎症有关，如龋齿、牙龈炎或反复咽喉感染。肿大的淋巴结通常质地中等、活动度好、无压痛，直径多小于2厘米。可通过头颈部CT或超声检查评估，治疗需控制原发感染灶，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。

2、颌下腺囊肿

颌下腺导管阻塞可能导致潴留性囊肿，表现为无痛性圆形包块，质地柔软有波动感。囊肿增大可能影响吞咽功能，超声检查可见液性暗区。较小囊肿可观察，较大囊肿需行颌下腺囊肿摘除术，术后需注意口腔清洁以防感染。

3、良性肿瘤

颌下区常见良性肿瘤包括多形性腺瘤、脂肪瘤等。肿瘤生长缓慢、边界清晰，超声显示包膜完整。确诊需穿刺活检，治疗以手术切除为主，如颌下腺部分切除术，术后需定期复查排除复发。

4、先天性病变

甲状舌管囊肿或鳃裂囊肿等先天性疾病可在颌下区形成圆形肿物，青少年时期多见。囊肿可能继发感染出现红肿热痛，CT检查有助于判断病变范围。治疗需完整切除囊肿及瘘管，术后使用左氧氟沙星片预防感染。

5、恶性肿瘤转移

口腔癌、鼻咽癌等恶性肿瘤可能转移至颌下淋巴结，表现为质地坚硬、固定不动的肿块。需结合PET-CT或活检明确，治疗需根据原发癌制定方案，可能需联合放化疗。早期发现对预后至关重要。

日常应注意保持口腔卫生，定期检查牙齿健康。避免反复触摸刺激肿物，观察是否出现疼痛、增大或质地变化。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若肿物突然增大、变硬或伴随发热消瘦等症状，须立即就诊。长期存在的颌下肿物即使无症状也建议尽早就医评估，排除潜在风险。