骨髓穿刺部位在哪里

骨髓穿刺的常规部位包括髂后上棘、髂前上棘、胸骨及腰椎棘突，其中髂后上棘为最常用穿刺点。

髂后上棘位于骨盆后方，体表可触及的骨性突起处，此处骨质较薄且骨髓丰富，操作安全性高，术后并发症少。髂前上棘位于骨盆前侧，适用于无法俯卧的患者，但该部位骨髓量相对较少。胸骨穿刺点选在第二肋间水平的胸骨体中线处，骨髓含量高但操作风险较大，需由经验丰富的医师执行。腰椎棘突穿刺多用于儿童，因幼儿髂嵴未完全骨化，但成人该部位骨髓腔狭窄已较少使用。所有穿刺点均需严格消毒并局部麻醉，穿刺深度通常为1-1.5厘米，以抽取0.5-1毫升骨髓液为宜。

骨髓穿刺后需按压穿刺点10-15分钟防止出血，24小时内保持敷料干燥，避免剧烈运动或泡澡。若出现持续疼痛、发热或穿刺处红肿渗液应及时就医。日常可适量补充富含铁和维生素B12的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜，但饮食调整不能替代病理检查结果。穿刺前应告知医生近期用药史及出血倾向，女性避开月经期。术后三天内观察有无头晕、心悸等贫血症状加重表现。