小三阳如何就医治疗

小三阳患者需根据肝功能、病毒载量等指标选择就医方案，主要干预方式包括定期监测、抗病毒治疗、免疫调节等，建议优先至感染科或肝病科就诊。

小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，反映病毒复制活跃度较低但仍有传染性。若肝功能正常且病毒载量低于检测下限，通常无须立即治疗，每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA、肝脏超声等即可。若出现谷丙转氨酶持续升高超过正常值2倍以上，或HBV-DNA载量超过2000 IU/ml，需考虑抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物。对于存在肝纤维化或肝硬化倾向者，可联合使用复方甘草酸苷片等保肝药物。部分患者可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状，此时需排查是否合并脂肪肝、酒精性肝病等其他肝损伤因素。

小三阳患者日常应严格禁酒，避免高脂饮食加重肝脏负担，建议每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族和维生素E。规律作息有助于免疫功能稳定，可进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动诱发肝区不适。接触性出血操作如纹身、拔牙等需提前告知医务人员乙肝感染史，家庭成员应接种乙肝疫苗。若出现皮肤巩膜黄染、腹水、呕血等严重症状须立即急诊处理。