耳石症和颈椎病眩晕区别

耳石症与颈椎病眩晕的主要区别在于发病机制和典型症状：耳石症由耳石脱落刺激半规管引发短暂旋转性眩晕，颈椎病眩晕则因椎动脉受压导致脑供血不足出现头昏伴颈部不适。

耳石症眩晕表现为头部位置变动时诱发的强烈旋转感，持续时间通常不超过1分钟，可能伴随眼球震颤但无耳鸣或听力下降。患者躺下、翻身或仰头时症状突然发作，通过耳石复位治疗可快速缓解。颈椎病眩晕多为持续性头昏沉感，与颈部姿势改变相关，常伴随肩颈酸痛、手臂麻木等症状。长时间低头或颈部扭转可能加重眩晕，需通过颈椎牵引、理疗改善血液循环。

耳石症眩晕发作时患者常感觉自身或环境旋转，症状消失后无残留不适。颈椎病眩晕可能合并头痛、视物模糊等脑供血不足表现，严重时可能出现猝倒发作。耳石症可通过变位试验确诊，颈椎病需结合影像学检查判断椎动脉受压程度。

对于反复眩晕的患者，建议记录发作时的体位和伴随症状以便医生鉴别。耳石症患者应避免突然转头动作，睡眠时垫高枕头有助于减少耳石移位。颈椎病患者需保持正确坐姿，每隔1小时活动颈部，可进行颈部肌肉锻炼如米字操。饮食上注意补充维生素B族和镁元素，避免高盐饮食加重内耳水肿。若眩晕伴随呕吐、意识障碍等表现须立即就医。