得了慢性肺气肿怎么办
慢性肺气肿可通过戒烟、氧疗、药物治疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式改善。慢性肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等原因引起。
1、戒烟
吸烟是导致慢性肺气肿最主要的可逆性危险因素。烟草中的有害物质会持续损伤肺泡壁,加速肺功能下降。戒烟能有效延缓病情进展,建议通过尼古丁替代疗法或行为干预辅助戒烟。同时需避免二手烟暴露。
2、氧疗
对于血氧饱和度低于90%的患者,长期家庭氧疗有助于改善缺氧状态。每日持续低流量吸氧15小时以上,可减轻心脏负荷,提高运动耐力。使用制氧机时需定期维护设备,注意防火安全。
3、药物治疗
支气管扩张剂是核心治疗药物,如异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇吸入粉雾剂能缓解气道痉挛。糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻气道炎症。严重感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
4、呼吸康复训练
通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练增强膈肌力量,改善通气效率。建议每周进行3次以上有氧运动,如慢走、太极拳等低强度锻炼。训练时需监测血氧变化,避免过度劳累诱发呼吸困难。
5、手术治疗
对于局限性肺大泡或重度肺气肿,可考虑肺减容术或肺移植。肺减容术通过切除病变肺组织改善通气,肺移植适用于终末期患者。术前需全面评估心肺功能,术后需长期免疫抑制治疗。
慢性肺气肿患者需保持居住环境空气流通,冬季注意保暖防感冒。饮食宜清淡高蛋白,适量补充维生素D和钙。定期监测肺功能,接种流感疫苗和肺炎疫苗。避免接触刺激性气体,进行适度呼吸锻炼时需有家属陪同。出现急性加重症状如咳痰增多、喘息加剧时需及时就医。