老年人的膝关节骨质增生怎么治疗

老年人的膝关节骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节骨质增生通常与关节退行性变、长期劳损、肥胖、遗传等因素有关，主要表现为关节疼痛、活动受限等症状。

1、生活干预

减轻体重有助于降低关节负荷，建议通过低强度运动如游泳、骑自行车等控制体重。避免长时间站立或爬楼梯，日常活动时可使用手杖辅助行走。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类，帮助延缓骨质流失。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解关节僵硬，每日进行15-20分钟。超短波治疗仪或红外线照射能减轻炎症反应，需在专业机构操作。中医推拿通过松解肌肉痉挛改善关节活动度，但需避开急性疼痛期。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需连续服用数月。双氯芬酸钠缓释片能缓解中重度疼痛，但胃肠不适者慎用。玻璃酸钠注射液通过关节腔注射润滑关节，每周1次连续5周为1疗程。所有药物均须在医生指导下使用。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体导致的卡压症状，通过微创清除增生骨赘。人工膝关节置换术用于终末期病变，可显著改善关节功能。术后需配合康复训练恢复肌力，3-6个月后可恢复正常活动。

5、中医调理

艾灸足三里、阳陵泉等穴位可温经通络，每周进行2-3次。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等药材，每日1次缓解肿胀。内服独活寄生汤加减方需由中医师辨证施治，肝肾不足型患者更为适用。

日常应注意膝关节保暖，避免潮湿寒冷刺激。选择平底防滑鞋减少关节冲击，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。建议每半年进行骨密度检查，若出现夜间静息痛或关节变形需及时复查。治疗期间可配合水中行走等低冲击运动，维持关节活动能力。