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胆结石初期怎么治疗

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胆结石初期怎么治疗呢?因为胆结石是一种比较棘手的疾病,患上了胆结石在治疗上的时候也是有很多困难的,所以为了保证更好的治疗效果,以及减少治疗的时间,我们一定要注意及时的采取治疗措施,那么,患上了胆结石初期怎么治疗呢?

1.非手术疗法

(1)控制饮食:脂肪类食物可促进缩胆囊素(cholecystokinin)的释放而引起胆囊的收缩,促进胆汁的排泌,因此,为了能够使胆囊及胆道得到适当的休息,在急性发作期,应禁食脂肪类食物,而采用高糖流汁饮食,富含胆固醇的食物,如脑,肝,肾,鱼卵,蛋黄等,不论在胆石症的发作期或静止期,均少食为宜,无胆总管梗阻或在胆石静止期,植物油脂有利胆作用,可不必限制。

(2)缓解疼痛:轻度疼痛可经控制饮食,休息,肛门排气等治疗而缓解症状,严重病例除禁食外,应插鼻胃管行胃肠减压,以吸出胃及十二指肠内容物,气体,减少胃十二指肠内容物对胆汁分泌的刺激,有利于胆汁的引流及排出,亦可以消除或减少因缩胆囊素引起的胆囊收缩作用,从而减少胆绞痛的发作频率和减轻疼痛的程度,此外,还可以应用解痉止痛药与镇静药。

2.溶石药物治疗

(1)口服溶石药物治疗:口服溶石药物治疗胆石症,是以摄入的胆酸能在小肠内充分吸收且该胆酸又能增加胆固醇的溶解为基础的,所以仅对胆固醇性结石有效,对胆色素性结石和含钙的结石基本无效。

(2)经皮,经肝胆囊置管药物直接溶石:经皮,经肝胆囊置管及经十二指肠镜置入鼻胆导管,将导管与胆石接触,注入溶石剂进行溶石治疗。

3.内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术

近年来治疗内镜的迅速发展,如内镜下十二指肠乳头切开取石(用气囊或网篮取石),碎石网篮碎石,经口胆道镜直视下激光,液电及高频电流碎石等对胆管结石的治疗都取得良好的效果,使须做手术治疗的患者免除了手术痛苦,尤其对不宜做手术或不能耐受手术的患者,提供了新的治疗措施。

十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST):首次内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)于1968年完成,5年后,内镜下括约肌切开术(EST)作为一种非手术而又能有效地排出胆道结石的技术,也开始应用于临床,在美国估计每年要做15万例次括约肌切开术,其中大部分病例是为了排出胆道结石,亦可协助完成其他治疗。

我们在通过阅读完小编的介绍之后对于胆结石的治疗方法有了了解。能够了解胆结石的治疗方法。才能够帮助人们在患病的时候,及早做好治疗有效控制病情的发展,避免陷入治疗的误区而带来更多的健康危害才好。

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胆结石手术的指征包括以下几方面:第一方面胆结石比较大,一般超过两个厘米长期反复在胆囊内或者是胆管内造成胆汁淤积或者是诱发炎症。这类的胆结石患者是绝对的手术适应症。第二类手术指征是胆总管内的结石。由于胆总管管道比较细时容易引起结石,嵌坠于胆管造成低位胆道梗阻或者是梗阻性黄疸。这些都是需要进行外科手术来处理胆结石的。总之,胆结石手术的指针原则上一般只要诊断明确都需要进行包括保守治疗或者是手术治疗,但是临床中大多数的胆结石患者都是有手术指征,因此得了胆石症患者尽量选取外科手术的方式来进行治疗。
语音时长 01:11

2021-04-15

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胆结石的检查有哪几种手段
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胆结石复发的种种原因
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胆结石疼痛如何缓解
缓解胆结石疼痛可以注射止疼针、穿刺引流、药物治疗。胆结石疼痛很剧烈,如果结石在胆囊里导致了胆囊的压力增高,会引起中枢神经牵涉性疼痛。一、止疼针,比如阿片类的受体、杜冷丁,这种药物来镇静止痛。二、穿刺引流更关键的是要解除这种胆结石梗阻的诱因,如结石持续在胆囊管卡压,光打止疼针是没有用的,时间越长梗阻越严重,会导致胆囊急性的穿孔积脓。这种情况下做穿刺引流,减除胆道的急性压力,最大限度的缓解疼痛。三、药物治疗,有疼痛是因为诱发了急性的胰腺炎,因为胆囊和胰管共同开口于这个肠道上,如果这样的情况,可能还需进行合并胰腺炎治疗。比如抗感染抑制胰酶的激活分泌,加强营养支持进食。
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2020-03-18

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胆结石微创手术的适应症是什么
胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术,腹腔镜的胆囊切除手术就是利用腹腔镜来进行胆囊切除,和以往的开腹胆囊切除手术相比,这种手术具有显著的优势。第一,可以达到与开腹手术相同的治疗效果。第二,患者的创伤非常小非常轻,恢复得非常快,手术费用也比较低。目前腹腔镜的胆囊切除手术在很多医院都常规开展,甚至在一些基层医院都也做到了常规开展,在北京友谊医院这样的三甲医院和综合医院,我们的腹腔镜胆囊切除手术现在已经能够做到日间手术,也就是早晨检查,上午手术,下午就可以回家了,不需要住院。从这个角度来看腹腔镜的胆囊切除手术,也就是咱们通常所谓的胆结石的微创手术已经非常成熟和非常便捷了。这种手术到底哪些人适合做:第一,他要有胆囊切除手术的适应症,就是有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者。第二,胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者。第三,不管是否有临床症状,如果胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸,也就是有可能合并胆管结石的患者,还有就是部分七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者,我们也推荐做手术,因为这部分患者随着年龄的增加,手术风险会越来越大。
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2020-02-27

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胆结石怎么办
多数的胆结石患者不需要任何临床治疗,当一些症状如腹痛,右上腹或者右肩背部的持续性疼痛,恶心呕吐,黄疸等出现时,才需要进行临床治疗。胆结石可能会引起急性胆囊炎或者慢性胆囊炎,急性胆囊炎症状会更加剧烈,如疼痛持续不缓解,阵发性的加重,恶心呕吐,甚至出现轻度的黄疸,严重的病人还会出现发烧的症状,这些情况下必须到医院进行治疗。还可能引起慢性胆囊炎,表现为上腹部不适,比如上腹部的饱胀感,右肩背部的沉重感、酸胀感。但是尽管多数患者不需要临床治疗,也必须进行每年体检,警惕一部分没有症状的胆囊结石,以防引起严重后果。
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多发性胆结石怎么治
多发性胆结石怎么治啊:多发性的胆结石是临床最常见的胆囊的一个临床疾病,很多人是没有任何症状就觉得不需要治,其实这是不对的。首先如急性胆囊炎反复发作,或合并胆管炎、胰腺炎则需要治疗。第二如胆囊被胆结石占据了所有空间,胆囊里没有正常胆汁从而使胆囊丧失功能,即使无临床症状也需要治疗。第三看他有没有潜在的癌变的可能性,有时候胆囊没有功能,不影响日常生活,但胆囊壁呈慢性炎症,表现胆囊壁增厚,就有癌变的风险,临床称为磁化,这种情况也需要进行外科手术处理干预。临床上多用腹腔镜胆囊切除手术,即全身麻醉后,腹部下腹腔镜将胆囊切除并取出,此手术为微创手术,术后患者恢复非常快。
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胆结石自然疗法是怎么回事
胆囊结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。由于胆囊结石经过不恰当的排石会增加胆管结石的发生风险,无疑是把一些本来没有症状或者是症状轻微的胆结石患者推向了包括胆管结石,急性胰腺炎,急性胆管炎等致死率比较高的并发症的情况。胆结石自然疗法,可以理解为胆囊结石的保守治疗。胆结石保守治疗主要是通过饮食控制,减少胆囊结石急性发作,最大限度的保护胆囊功能,以及通过定期检查来观察胆囊结石的变化和胆囊大小形态功能,真正意义的保守治疗也可以在相当长的时间维护胆囊的功能,减少胆绞痛的发作。
胆结石吃些什么好
胆结石是近年来最常见的一种胆囊的良性疾病,胆结石和很多因素有关系,所以我们应该怎么防护。我想胆结石和饮食密切相关,吃对了饮食以后,就会大大的降低胆结石的发生率,胆结石吃什么好,在不同的时期,可能饮食重点有不同,最主要的一点,要清淡饮食,切记暴饮暴食,因为我们知道胆汁在人体消化中发挥一项巨大的作用,它就是专门来消化脂肪性食物的。当吃了大量的油炸食品以后,胆汁就会分泌量增大,反之是肝脏分泌的储存在胆囊里面,在吃油性食物以后,胆囊会收缩,让胆汁排到十二指肠去参与油脂性食物的消化,因此胆结石的时候本身胆囊已经生病了,是一种病理状态。这个时候我们尽量要避免吃过多油脂的食物,以减轻肝胆系统的负担,因为胆结石发作急性胆囊炎的诱因常常就是脂肪餐后。我们在临床看病历的时候,常常经典的一句话,脂肪餐后右上腹阵发性疼痛,我们一听就知道即时性胆囊炎发作了,就是因为脂肪餐会诱发胆囊的收缩,排胆汁,而胆囊里面又有石头,在这个因素诱因下,胆囊结石、胆绞痛就会明显的发生,所以平时的生活中一定要清淡饮食。除了清淡饮食以后,我们还有一条非常重要就是定期饮食,定期尤其是早餐非常重要,已经有了胆结石以后相当于有个病根在胆囊里面,这个时候胆囊里的胆盐会继续沉积,如果你不注意的话,结石会越长越大,会在短时间内迅速长大,或者预防我们已有的结石去长大,我们要做到定时吃早餐,为什么。因为胆盐在胆道里沉积一夜以后,它的浓度非常高,很容易在结石上吸附出新的结石来。定期吃早餐以后,会把胆囊里面沉积的反之排出体外,这样能预防结石的新发和继续长大,因此定期定时的吃早饭也非常重要,也是预防胆结石的一个重要方法。
语音时长 02:39

2019-12-20

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胆结石不做手术可以吗
胆结石的出现,其实和日常的饮食有着直接的关系,而且出现的几率也是非常高的,所以就应该尽快的接受治疗,一般的情况下,并非所有的患者都需要接受手术,但是如果直径超过了三厘米,或者是年龄并没有超过65岁,这种情况下最好还是选择手术。
胆结石疼痛怎么缓解
当胆结石疼痛的时候,很多的患者都是无法忍受的。如果是急性发生,那么患者的上腹部周围就会疼痛。这个时候,可以通过按摩让这些症状得到缓解。像指压排胆石,穴位止痛,还可以用艾灸的方法进行缓解。如果实在痛的难受,最好还是去医院检查,开些药缓解疼痛。
胆总管结石手术方式
胆总管结石是要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预;但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜。在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流。另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。如果反复发作的胆总管结石,就是以前做过手术取干净了,后来又复发,这样单纯取石可能就不能有效地缓解,可能患者就需要进行胆肠吻合手术,就是一种改道手术,让胆汁的排出不只经过胆道排出,还有一个肠道排出,这样会有效降低胆管结石再复发的几率。
语音时长 01:54

2019-01-14

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胆结石术后注意事项
胆结石术后注意事项是饮食多吃半流质、低脂食物,可以结合药物辅助治疗。胆囊切除术是微创手术,术后没有大的腹部切口,恢复也较快。术后切口很少有感染。术后饮食需要逐步恢复,早期吃半流质、低脂的食物,有利于胃肠道功能恢复。随着胃肠功能逐渐恢复和患者个体差异,逐渐增加饮食。有病人恢复较慢,出现术后腹泻或者排便不畅,结合药物进行辅助治疗,帮助恢复。
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老人胆结石怎么办
老人胆结石六七十岁时建议积极治疗,避免到80岁增加手术风险。现在平均寿命延长以后,80岁以上的老年人患胆囊结石的问题较突出。这类年龄患者,会合并心脑血管疾病、糖尿病等合并症,手术风险较大。建议六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人,胆结石有手术指征,积极治疗,避免到80岁甚至更高年龄的时候,发作胆囊结石,手术非常棘手。做手术,风险大;不做手术会反复发作。