孩子手脱臼了怎么治疗

孩子手脱臼可通过手法复位、固定制动、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。手脱臼通常由外伤牵拉、先天性关节松弛、暴力撞击、运动损伤、骨骼发育异常等原因引起。

1、手法复位

急性期需由骨科医生进行专业手法复位，通过牵引和反向施力使关节恢复原位。复位后需拍摄X光片确认关节对位情况，避免反复脱位造成关节囊损伤。家长不可自行尝试复位，以免加重软组织损伤。

2、固定制动

复位后需用支具或石膏固定2-3周，限制关节活动促进韧带修复。选择可调节式支具便于观察皮肤状况，固定期间保持肢体抬高减轻肿胀。避免过早拆除固定装置导致习惯性脱位。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用镇痛药。肿胀严重者可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，禁止自行使用成人剂型药物。合并肌肉痉挛时可配合消旋山莨菪碱片缓解症状。

4、康复训练

拆除固定装置后需在康复师指导下进行渐进式关节活动度训练，初期以被动屈伸为主，后期加入握力球等抗阻练习。训练强度以不引起明显疼痛为度，每日3-4次，每次10-15分钟，持续4-6周恢复关节稳定性。

5、手术治疗

反复脱位或合并骨折时需行关节囊修补术、韧带重建术等外科干预。术后需严格制动6-8周，配合物理治疗改善血液循环。手术适应证需经MRI等影像学评估后由专科医生确定。

日常需避免单侧牵拉孩子手臂，提拉时应同时托住肘部和腕部。选择合适尺寸的儿童书包减轻肩部负担，运动前做好关节热身活动。补充富含钙质的牛奶、奶酪等乳制品，适量晒太阳促进维生素D合成。若发现关节异常弹响或活动受限，应及时到小儿骨科就诊。