支气管炎跟肺炎区别

支气管炎和肺炎是两种不同的呼吸道疾病，主要区别在于病变部位、症状表现及严重程度。支气管炎病变局限于支气管，肺炎则累及肺实质。

支气管炎通常由病毒或细菌感染引起，主要表现为咳嗽、咳痰，偶有低热，肺部听诊可闻及干湿啰音，但胸片无肺实质浸润影。肺炎多由细菌、病毒或非典型病原体导致，除咳嗽咳痰外，常伴随高热、胸痛、呼吸困难，听诊有细湿啰音，胸片显示肺叶或肺段实变影。支气管炎病程较短，多数1-2周自愈；肺炎病程较长，需抗生素治疗，重症可能引发脓胸、呼吸衰竭等并发症。支气管炎血常规可能正常或轻度异常，肺炎常见白细胞显著升高伴中性粒细胞增多。儿童支气管炎以毛细支气管炎多见，肺炎则更易出现喘息、三凹征等严重症状。

肺炎病原体检测可发现肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，支气管炎病原体以呼吸道合胞病毒、腺病毒为主。老年人肺炎可能表现不典型，仅出现意识模糊、食欲下降，支气管炎老年患者则以慢性咳嗽迁延为特征。免疫缺陷者肺炎进展迅速，支气管炎易反复发作。吸烟者支气管炎常转为慢性，肺炎易合并肺脓肿。哮喘患者合并支气管炎时喘息加重，合并肺炎则氧合功能明显下降。先天性心脏病患儿支气管炎易继发肺炎，肺炎患儿易发生心力衰竭。

预防呼吸道疾病需保持室内空气流通，避免接触烟雾粉尘等刺激物。均衡饮食保证优质蛋白摄入，适量补充维生素C增强免疫力。流感季节前接种疫苗，接触患者后及时洗手消毒。慢性呼吸道疾病患者应定期肺功能检查，急性发作时尽早就医。儿童及老年人出现持续发热、呼吸急促需警惕肺炎，避免盲目使用止咳药掩盖症状。康复期可进行呼吸操训练，痰多者采用体位引流促进排痰。