出世10天新生儿肺炎怎么办
出世10天新生儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、氧疗支持、抗感染治疗、严密监测等方式治疗。新生儿肺炎通常由宫内感染、产时感染、产后感染、免疫力低下、吸入异物等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
新生儿肺炎可能导致呼吸道分泌物增多,家长需及时清理鼻腔和口腔分泌物,避免堵塞气道。可使用生理盐水滴鼻软化分泌物后,用吸球轻柔吸出。若出现呼吸急促或发绀,应立即调整体位为头高脚低位,并就医处理。避免自行使用拍背排痰等操作,防止加重缺氧。
2、合理喂养
患病期间应维持母乳喂养,按需哺乳但单次喂奶量减少,喂奶间隔缩短至1-2小时。若患儿吸吮无力,可采用滴管或小勺缓慢喂养,喂奶后保持右侧卧位。出现呛奶、呕吐时应暂停喂养,清洁口腔后就医。配方奶喂养者需严格按比例调配,奶温保持37-40℃。
3、氧疗支持
当血氧饱和度低于90%时需给予氧疗,通常采用头罩或鼻导管低流量吸氧,氧浓度控制在30-40%。家长需观察患儿口唇颜色、呼吸频率变化,避免氧浓度过高导致视网膜病变。氧疗期间维持环境湿度50-60%,温度24-26℃。
4、抗感染治疗
细菌性肺炎可遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等抗生素,病毒性肺炎以对症支持为主。用药期间家长需记录患儿体温、呼吸、吃奶情况,观察有无皮疹、腹泻等不良反应。绝对禁止自行调整药物剂量或疗程。
5、严密监测
家长需每小时记录呼吸频率、体温、奶量及大小便情况。若出现呼吸超过60次/分、体温超过38℃、拒奶或尿量减少,需立即就医。居家护理期间避免接触呼吸道感染患者,所有护理者需严格手部消毒。
新生儿肺炎康复期需维持适宜室温,每日通风2-3次但避免直接吹风。衣物选择纯棉材质并每日更换,接触患儿前必须洗手。出院后定期随访胸片和血常规,接种疫苗需按计划推迟至病情稳定。母乳喂养母亲应保证营养摄入,避免进食辛辣刺激食物。发现患儿嗜睡、呻吟或皮肤发花等异常表现时须急诊处理。




