老寒腿与风湿的区别

老寒腿一般是指膝关节骨性关节炎，风湿通常指风湿性关节炎，两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。

1、病因差异

膝关节骨性关节炎主要与关节软骨退行性变、长期劳损或肥胖等因素有关，多见于中老年人。风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，通常由A组乙型溶血性链球菌感染诱发，可发生于任何年龄段。

2、症状特点

膝关节骨性关节炎表现为膝关节僵硬、活动受限，寒冷时疼痛加重但无全身症状。风湿性关节炎多累及大关节且呈游走性疼痛，常伴随发热、乏力等全身反应，急性期可见关节红肿热痛。

3、发病部位

膝关节骨性关节炎病变集中于膝关节，可能出现骨赘增生。风湿性关节炎可累及多个大关节，包括膝、踝、肘等，但不会造成关节骨质破坏。

4、检查指标

膝关节骨性关节炎通过X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。风湿性关节炎需结合抗链球菌溶血素O试验、C反应蛋白等检测，部分患者伴有心电图异常。

5、治疗方式

膝关节骨性关节炎以缓解症状为主，可选用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，严重时需关节腔注射治疗。风湿性关节炎需用青霉素清除链球菌，急性期配合阿司匹林肠溶片控制炎症，慢性期需预防复发。

膝关节骨性关节炎患者应注意关节保暖，避免爬楼梯等负重活动，超重者需控制体重。风湿性关节炎患者需预防呼吸道感染，急性期应卧床休息，慢性期可进行游泳等低冲击运动。两类疾病均需定期复查，出现关节变形或持续疼痛应及时就医。