怎么知道自己得了阳痿

阳痿通常可通过勃起功能障碍、性欲减退、晨勃减少等症状初步判断。阳痿可能与心理压力、血管病变、神经损伤、内分泌失调、药物副作用等因素有关。

1、勃起功能障碍

勃起功能障碍是阳痿的核心表现，指阴茎无法达到或维持足够硬度完成性交。可能与动脉粥样硬化导致阴茎供血不足有关，常伴随高血压或糖尿病病史。医生可能建议使用他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂，但须排除心血管疾病禁忌。

2、性欲减退

性欲明显降低且持续超过3个月需警惕，可能与睾酮水平下降有关。内分泌检查可发现血清睾酮低于300ng/dL，伴随体毛减少、疲劳等症状。临床常用十一酸睾酮胶丸补充治疗，但需监测前列腺特异性抗原。

3、晨勃减少

晨间自发勃起次数每周少于2-3次提示器质性病变。夜间阴茎勃起监测可区分心理性与器质性阳痿，可能与糖尿病周围神经病变或腰椎损伤相关。需控制原发病，配合使用营养神经药物如甲钴胺片。

4、性交中断

性行为过程中勃起突然消退可能由焦虑或血管问题引起。心理性因素常见表现情境性勃起困难，而静脉漏患者会出现快速疲软。彩色多普勒超声能检测阴茎血流异常，严重者需考虑阴茎静脉结扎术。

5、心理症状

抑郁、紧张等情绪障碍与阳痿互为因果。过度关注勃起表现可能形成恶性循环，表现为性回避行为。认知行为疗法联合疏肝解郁胶囊等中成药可改善心因性勃起问题。

建议保持规律作息与适度运动，避免过度劳累和长期久坐。地中海饮食模式有助于改善血管功能，限制酒精摄入可减少神经损伤风险。伴侣应给予充分理解支持，共同参与治疗。若症状持续超过3个月或伴随心血管症状，须及时至男科或泌尿外科就诊，完善性激素、血糖、血脂等检测。早期干预可显著改善预后，避免发展为顽固性阳痿。