网球肘是怎么造成的

网球肘通常由前臂伸肌肌腱反复过度使用或急性损伤引起，主要有遗传因素、运动姿势不当、职业性劳损、外伤及退行性病变等原因。

1、遗传因素

部分人群因先天性肌腱结构异常或胶原蛋白代谢缺陷，更易发生肌腱慢性损伤。这类患者可能伴随关节松弛或家族性肌腱病史，日常需避免提重物或重复性手腕动作，必要时可通过超声波治疗促进肌腱修复。

2、运动姿势不当

网球等球拍类运动中错误的挥拍动作会导致伸肌肌腱承受异常应力。典型表现为反手击球时肘关节过度伸展，长期可能引发肌腱止点处微小撕裂。建议运动前充分热身，使用减震效果好的球拍，必要时佩戴肘关节护具。

3、职业性劳损

油漆工、厨师等需反复旋转前臂的职业易诱发肌腱慢性炎症。症状常表现为肘外侧持续性钝痛，抓握力下降。工作中应调整工具使用角度，每30分钟休息并做伸展运动，急性期可采用体外冲击波治疗。

4、外伤

肘关节直接撞击或突然提拉重物可能导致伸肌总腱急性撕裂。这类损伤多伴随局部肿胀和压痛，轻微活动即诱发疼痛。早期需冷敷制动，恢复期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠缓释片控制炎症。

5、退行性病变

中老年患者因肌腱血供减少、弹性下降，轻微劳损即可导致肌腱变性。症状多呈渐进性加重，可能合并肘关节僵硬。除限制活动外，可尝试富血小板血浆注射治疗，严重者需行关节镜下肌腱清理术。

网球肘患者应避免提拿超过2公斤的重物，使用电脑时保持前臂与地面平行。疼痛缓解后可进行握力球训练增强肌腱耐力，每日用40℃温水热敷肘关节10-15分钟促进血液循环。若保守治疗3个月无效或出现夜间痛，需及时复查核磁共振评估肌腱损伤程度。