儿童肾病有哪些注意事项

儿童肾病需注意控制蛋白质摄入、限制盐分、预防感染、定期复查和避免肾毒性药物。儿童肾病可能与遗传因素、免疫异常、感染、药物损伤或先天发育异常有关，建议在医生指导下制定个体化管理方案。

1、控制蛋白质摄入

儿童肾病急性期需适当限制优质蛋白摄入，每日每公斤体重不超过1克，可选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。缓解期可逐步增加至1.2-1.5克，但需监测血肌酐水平。过量蛋白可能加重肾小球高滤过状态。

2、限制盐分

每日食盐摄入控制在3克以内，避免腌制食品、加工食品。水肿患儿需严格限盐，使用计量盐勺。高盐饮食可能导致水钠潴留，加重高血压和水肿症状。

3、预防感染

注意口腔清洁，避免去人群密集场所。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。感染可能诱发肾病复发，使用激素治疗的患儿感染风险更高，出现发热需及时就医。

4、定期复查

每1-3个月检查尿常规、肾功能，监测24小时尿蛋白定量。服用免疫抑制剂者需定期检测血药浓度。复查有助于评估疗效并及时调整治疗方案。

5、避免肾毒性药物

禁用非甾体抗炎药如布洛芬混悬液，慎用氨基糖苷类抗生素如阿米卡星注射液。中药需警惕关木通、马兜铃酸等成分。药物代谢异常可能加重肾损伤。

患儿应保持规律作息，每日适量饮水，避免剧烈运动。饮食可增加富含维生素的新鲜蔬菜水果如苹果、西蓝花，但高钾血症患儿需限制香蕉、橙子等摄入。家长需记录每日尿量和体重变化，发现眼睑浮肿、尿量减少等症状应及时就诊。治疗期间遵医嘱使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等药物，不可自行增减药量。