化疗期间有什么常见的不良反应
化疗期间常见不良反应主要有恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、口腔黏膜炎、周围神经毒性等。这些反应与化疗药物对正常细胞的杀伤作用有关,多数可通过预防措施缓解。
1、恶心呕吐
化疗药物刺激延髓呕吐中枢或胃肠黏膜导致,常见于含顺铂、阿霉素的方案。表现为进食后呕吐、持续干呕等。可遵医嘱使用昂丹司琼注射液、格拉司琼透皮贴剂等止吐药物,治疗期间选择清淡易消化食物。
2、骨髓抑制
化疗抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少。表现为发热、出血倾向等。需定期监测血常规,重度抑制时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等升白药物,避免去人群密集场所。
3、脱发
紫杉醇、环磷酰胺等药物损伤毛囊生发细胞,多在化疗后2-3周出现。属于可逆性改变,结束后3-6个月再生。治疗期间可使用冰帽减少头皮血流,选择温和洗发产品。
4、口腔黏膜炎
5-氟尿嘧啶等药物引起口腔黏膜溃疡,表现为疼痛、进食困难。需使用康复新液含漱,避免辛辣刺激食物。重度时可局部涂抹利多卡因凝胶缓解疼痛。
5、周围神经毒性
奥沙利铂等药物导致手足麻木、刺痛感,遇冷加重。需注意肢体保暖,补充维生素B12营养神经,症状明显时使用加巴喷丁胶囊调节神经传导。
化疗期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥,每日饮水2000毫升以上促进药物代谢。适当进行散步等低强度运动,睡眠时间不少于7小时。出现发热超过38.5摄氏度、严重腹泻或呼吸困难等症状时需立即就医。治疗结束后多数不良反应会逐渐消退,定期复查有助于评估身体恢复情况。